【组成】钩藤、半枝莲各30克，黄芪、黄连各15克，黄芩、生大黄(后下)、栀子各6克。

【用法】每日1剂，水煎取汁400毫升，分2次服。同时加服卡托普利，每次25毫克，每日3次。30天为1个疗程，控制血压于135/85毫米汞柱水平。

【功效】益气补虚，清热解毒。主治原发性高血压伴血脂异常，证属气虚毒盛。

【方解】益气解毒汤具有益气补虚、清热解毒功效。方中黄芪能补气升阳、益卫固表、利水消肿、托毒生肌，既可降低血压，改善心功能，又能提高高血压病患者的胰岛素敏感性；钩藤清热平肝息风，可以通过降低外周血管阻力、减少心排血量而降低血压；黄连、黄芩泻火解毒，清心肝之火，具有降压、降脂作用；大黄、栀子清热解毒，通泻三焦，导热下行，大黄所含蒽醌类、苷类、儿茶类化合物能促使胆固醇的排泄，减少其吸收。本组资料表明，益气解毒汤能提高高血压病患者对胰岛素的敏感性和(或)反应性，且对常与胰岛素抵抗同时存在的脂代谢异常也有影响。

【按语】胰岛素抵抗是高血压病的一个独立危险因素，它可给机体带来一系列的代谢紊乱。高血压病患者血浆胰岛素水平明显升高，胰岛素敏感性指数明显降低，其胰岛素过多能促进血管平滑肌细胞分裂增殖，导致血管管腔狭窄和血管弹性降低，并通过增加交感神经活性、加强肾素--血管紧张素系统作用，影响细胞跨膜离子转运等途径影响心脏活动和升高血压。因此，提高高血压病患者胰岛素敏感性和(或)反应性，降低血中胰岛素水平，对于稳定血压、防治高血压病并发症有着积极的意义。许多研究认为，胰岛素抵抗是脂质代谢异常的原发因素，空腹胰岛素升高与三酰甘油升高及高密度脂蛋白降低显著相关。中医临床发现，多数高血压病患者除有阴虚阳亢、肾气亏虚的临床特征外，还具有热毒内盛的病机特征。

【方源】刘思九.益气解毒汤合卡托普利改善高血压病胰岛素抵抗的临床研究.中医药学刊，2006，24(12)：2351-2352.