【组成】煅石决明15g，蒺藜12g，苦丁茶15g，钩藤15g，白芍15g，桑椹15g，郁金12g，葛根12g，甘草1.5g。

【功效】平肝息风，养阴柔肝。用于原发性高血压。

【加减】患者症见血压偏高，伴轻度头晕、颈项不适，一般直接用上方；早期原发性高血压，血压多随情志变化而波动，证偏于肝郁气逆，合入四逆散；症见且胀烘热，烦躁易怒，脉弦有力，证偏肝阳上亢，加珍珠母、夏枯草、茺蔚子等；症见肢麻体颤，眩晕耳鸣，证偏肝风上扰，加僵蚕、蝉蜕、地龙等；症见手足心热，腰酸目涩，舌红少苔，证偏肝肾阴虚，加制何首乌、墨旱莲、干地黄等；症见口苦口干，尿黄便结，舌红苔黄，脉弦数，证偏肝火上炎，加龙胆、黄芩、栀子等；症见失眠，加酸枣仁；视物模糊，加密蒙花、菊花；肢体麻木，加豨莶草；头痛，加地龙、蔓荆子；便结，加决明子；目胀痛，加茺蔚子、谷精草。

Ⅱ、Ⅲ期原发性高血压患者，临床常有一定的合并病症。如素嗜肥甘，常合并高脂血症，症见体胖，苔腻，为夹痰，可加橘红、竹茹、山楂等；合并高冠心病，症见胸闷胸痛，心悸，常加丹参、远志、蒲黄；兼有慢性支气管疾病，症见咳嗽，气促，加紫菀、百合、远志。

【医案】冯某，男，53岁。患原发性高血压10余年，血压持续在21.3/14.7kPa(160/110mmHg) ， 间断用复方降压胶囊、硝苯地平、尼群地平治疗，服药时血压稍降，但停药即上升。就诊时症见头胀面红，烦躁易怒，项强耳鸣， 口苦失眠， 舌质绛红， 脉弦。血压23.3/15.3kPa(175/115mmHg) 。辨证为肝阳上亢。处方：煅石决明16g(先煎)，苦丁茶16g，钩藤12g，葛根12g，郁金12g，炒酸枣仁12g，白芍12g，蒺藜12g，墨旱莲12g，甘草1.5g。14剂。二诊：服药后诉服药期间已停服西药，血压上午正常，午后偏高。头胀项强减轻，耳鸣消失，余症同前，舌苔滑。原方去墨旱莲，加橘红3g，竹茹12g。14剂。

三诊：服药后症状基本消失， 血压18.0/12.5kPa(135/94mmHg) ， 以二诊方去竹茹，连进30余剂，诸症皆失，血压恢复正常。

【方源】朱克俭.欧阳全研究员以病为纲、病证结合诊疗经验.湖南中医药导报，1995，1(2)：14。