升麻葛根汤 阳明升散
升麻葛根汤钱氏再加芍药甘草是
阳明发热与头痛
无汗恶寒均堪倚
亦治时疫与阳斑
痘疹已出慎勿使
药物组成:升麻10g葛根10g赤芍10g炙甘草10g
趣味速记方歌歌诀:升麻葛根加芍草。
用法:水煎服。
功效:辛凉解肌,透疹解毒。
主治:麻疹未发或发而未透,发热恶风,头身疼痛,咳嗽,喷嚏,目赤流泪,口渴,舌红苔干,脉浮数。亦用治瘟疫。
方解:君——升麻、葛根辛凉解肌,透疹解毒。
臣——赤芍苦微寒,清热凉血之中且善活血。
使———炙甘草甘温,调和诸药。
四药合用,可于麻疹未发或发而未透之时,助以顺利透发。
运用要点:本方为治疗麻疹初起的常用方,凡麻疹未发或发而未透者,可用本方调理,若麻疹已出透者禁用本方,恐其升散重虚其表也。本方尚可用治时行瘟疫、阳性斑疹等症。
临床案例:郑某之女,3岁。于1913年3月出疹,经某医诊治,服发表药3剂后,麻疹隐隐欲出未出,发热嗜无神,两腮下忽而肿硬。延余诊视,认为服表药过多,有伤气血,疹毒不得发越,遂凝结于腮下作肿。即以当归补血汤合升麻葛根汤稍加薄荷服之:北黄芪24g,当归24g,升麻5g,杭白芍10g,葛根6g,薄荷3g,甘草3g。
次日复诊,其疹已透出,色转红润,腮肿全消。照原方再服1剂后,全身疹已出齐,脉静身凉。继服黄芪建中汤2剂调补而愈。
原按:此女体质较单弱,虽服表散之药较多,但幸未服寒凉之剂,故用大补气血,稍佐升提之品,亦收显效。倘再误施表凉,则后患不堪设想。此后余诊治麻疹一症,均未敢过于表散,亦未敢骤施苦寒清凉与攻下之剂,而切实掌握辨证论治之精神,无不立见奇效。(《吴佩衡医案》)。