根据药物的主要药理作用，临床上治疗各类精神病选用不同的抗精神失常药。

氯丙嗪、氟哌啶醇对各类精神运动性兴奋具有较好的控制作用；泰尔登兼具抗忧郁作用，三氟拉嗪和氟奋乃静对淡漠退缩、木僵违拗等症状具一定治疗作用。而氟奋乃静癸酸酯或庚酸酯等长效制剂主要用于精神分裂症患者的维持治疗。

精神病人同时伴有躯体疾病时，选择抗精神失常药时必须考虑药物对躯体疾病的影响。老年、有脑动脉硬化的病人，易产生震颤麻痹的症状，因此不宜使用易于引起锥体外系反应的药物（如三氟拉嗪、氟奋乃静等）。有心血管疾病，易发生低血压者，不宜使用对血压影响大的药物（如氯丙嗪、泰尔登等）有肝病或白细胞减少者亦不宜用氯丙嗪。