为什么慢性萎缩性胃炎要定期复查

有研究数据表明，老年人慢性萎缩性胃炎发病率较高，甚至有人认为慢性萎缩性胃炎是老年胃黏膜的退行性病变。而萎缩性胃炎又是一个慢性病，治疗过程比较长，部分患者可能会出现麻痹大意，或者不良的饮食习惯，导致病情反复乃至恶化。

萎缩性胃炎时，胃黏膜萎缩从而被肠的上皮细胞取代即肠化生；随着炎症的继续演变，则细胞生长不典型，即间变；甚至细胞增生而致癌变。主要表现为上腹部不适，有饱胀感进食后加重，无规律地隐痛，食欲减退、嗳气、烧灼感、恶心、呕吐，等等，少数病人可发生上消化道出血、消瘦、贫血、舌萎缩等。胃镜和胃黏膜活组织病理检查是确诊的唯一手段。

慢性萎缩性胃炎定期随访复查胃镜，可以早期发现不典型增生。不典型增生积极治疗，可以起到早期防治癌前病变的作用。对于无肠化和不典型增生的萎缩性胃炎患者，可1~2年复查胃镜一次；对于胃黏膜活检有中-重度萎缩或伴有肠化的萎缩性胃炎患者，建议每一年左右复查胃镜；对于伴有轻度不典型增生并剔除取于癌旁或明显局部病灶者，根据内镜检查和临床情况，缩短至每6个月左右复查胃镜；对于重度不典型增生患者需立即复查胃镜和病理，必要时行手术治疗或内镜下局部治疗。因此，慢性萎缩性胃炎定期检查可及时发现早期癌变，及早治疗。