小儿在2天以上不排便、排便不完全、排便困难粪便干硬者，可视为小儿便秘。引起便秘的原因很多，常见的有以下几种原因：饮食不适宜进食牛乳的小儿，由于牛乳内的酪蛋白和钙质都比人乳多，故容易发生便秘。饮食中蛋白质过高，会使大便呈碱性、干燥而次数减少食物过于精细，缺少碳水化合物和纤维素，大便也会少而干燥。合理调节饮食，多吃一些蔬菜、红薯、水果等富含纤维素类食物，可使这类便秘消失。

生活不规律缺乏按时排便的习惯，时常数日不排便，使大便在结肠内聚积，由于水分被吸收，大便变干难以排出。另外有些小儿由于懒惰或专心于玩耍，有便意时也不理会，使进人直肠的粪便返回乙状结肠，便意消失时间一长，便可形成顽固性便秘，直肠逐渐发生扩张。因此，家长要培养儿童养成按时排便的习惯。

经常服用泻药或灌肠，缺乏体育活动，或患营养不良佝偻病等慢性疾病时，都能使肠功能失常发生便秘。

肛裂肛裂的患儿，当大便通过时，可引起肛门括约肌痉挛产生剧烈疼痛。

这种疼痛使小儿惧怕排便，有便意时也强行抑制，使粪便越积越多，变得粗硬而难以排出。直到最后不得不排便时，粪便通过肛门将已愈合的肛裂再次胀开，如此形成恶性循环。对于这类患儿积极治疗肛裂就可消除便秘。

此外，甲状腺功能不全和甲状腺功能亢进的小儿，均可引起便秘。肠道先天畸形如肠道闭锁、肠旋转不良肠狭窄、无肛门等，这种便秘多发生在出生后一周内；还有一种先天性巨结肠的患儿，结肠末端肠壁肌间神经节缺如或发育未全，使该部肠管顽固性痉挛，常可引起严重便秘。对这类患儿一般都要采用手术治疗。

可见，对便秘小儿，要查清病因，然后针对病因处理，才能取得良好的效果。

对便秘严重者，可间隔给予一些促进肠蠕动和润滑药物，如睡前服镁乳10~15毫升或液状石蜡10毫升。但对婴儿便秘则尽可能不用泻药也可用开塞露挤入肛内或用小肥皂条润湿后插入肛内以促进排便。中药可用郁李仁，每次3~5粒，碎服，每日1~2次；或用瓜蒌仁、郁李仁、火麻仁各等量，用蜜调制成丸，每丸重3克，每次服1~2丸。对积粪多的顽固性便秘，则需作灌肠治疗。