心绞痛如何防治

心绞痛是由于冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，每次发作3~5分钟，可数日一次，也可一日数次，休息或用硝酸酯制剂后消失。

心绞痛发作时的治疗

（1）休息：心绞痛发作时应立刻休息。

（2）药物治疗：应用硝酸酶制剂（可扩张冠状动脉降低阻力）。硝酸甘油0.3~0.6毫克舌下含化，于1~2分钟起效半小时后作用消失。亚硝酸异山梨醇酯（异山梨酯）5~10毫克舌下含化，2~5分钟见效，持续2~3小时亚硝酸异戊酯是极易气化的液体，用手帕包裹敲碎，吸入。

缓解期的治疗及预防

（1）尽量避免各种确知的足以诱发的因素如过度劳累、大量饮酒、情绪激动、突然的寒冷刺激等。调节饮食，特别是一次不可吃过饱，禁绝烟酒，调整日常生活与工作量，减轻精神负担，保持适当体力活动，但以不诱发疼痛为度，一般不需卧床休息。

（2）应用药物预防治疗：①硝酸酯制剂：亚硝酸异山梨醇醋（异山梨酯）、戊四硝酯贴膜、长效心痛治、晋新泰等。

②钙离子通道拮抗剂：维拉帕米、硝苯地平（硝苯地平）、地尔硫卓、合心爽等。

③B-受体阻滞剂：普萘洛尔、美托洛尔、阿替洛尔等。

④冠脉扩张剂：吗多明、ATP、胺碘酮等。

⑤抗凝药物：阿司匹林、华法林、双嘧达莫等。

以上抗凝药物应在医生指导下应用和根据病情及时调整，不可滥用和随便停药。

贴心小咛

发作时，患者应绝对卧床休息，保持安静的环境。解除病人顾虑，避免各种诱发因素，禁止吸烟、饮酒。室温不宜过热过冷。饮食宜少量多餐，不宜过饱，食后不应立即活动。初发或发作频繁者，应严密观察神志、脉搏、呼吸、血压，不要随意搬动病人。夜间易发者，可睡前服镇静剂。