老年人心肌梗死有何特点

（1）无痛型心肌梗死多见：众所周知，心肌梗死时往往有强烈而持续性的胸痛。但在老年人中，约有40%的急性心肌梗死是无痛的，胸痛不明显的原因可能与老年人神经系统功能减退，对疼痛不敏感有关；亦可能为严重并发症所掩盖。

（2）疼痛部位多不典型：心肌梗死时疼痛是以胸骨柄后的压榨性疼痛为主。而老年患者可仅表现为上腹部痛、背部痛、咽痛，甚至仅表现为牙痛。

（3）心肌梗死的同时合并脑血流循环障碍的常见：有资料表明，约12%~25%的老年急性心肌梗死同时并发脑血管病变，被称之为“心肌梗死后卒中”。原因可能是急性心肌梗死使心排血量下降，造成脑供血不足所致。

（4）常出现心律失常，心功能衰竭及心源性休克等并发症。

（5）易出现复发性梗死，即再次心肌梗死的发生率较高。

（6）老年人急性心肌梗死时，其心电图的改变可以不典型。

贴心小叮咛

鉴于老年人急性心肌梗死具有上述特点，对突然出现脑卒中、心功能衰竭、休克或其他部位疼痛的老年患者，均应高度警惕发生急性心肌梗死的可能，并及时送医院进行诊治。