痛风发展的四个阶段
1.无症状性高尿酸血症
尿酸值超过7毫克/分升但没有自觉症状的时期称为无症状性高尿酸血症。如果在这一时期及时采取措施降低尿酸值，就不会引发痛风。无症状性高尿酸血症时期的长短因人而异，短则两三年，长则5-10年。这一时期可能会潜伏各种并发症和合并症。
2.急性痛风发作期
如果无症状性高尿酸血症没有得到控制，尿酸值继续升高，尿酸在关节处沉积、结晶，就会引起痛风突然发作。
急性痛风性关节炎在发作后的24小时内最为严重，此后的4-5天内逐渐减弱，大约10天后疼痛自行消失。初次发作后，有些病人不再发作，还有些病人5-10年后再次发作。近50%的病人在1年内复发，且随着病情发展，发作日益频繁，由单关节演变为多关节，疼痛难以缓解。
痛风发作时的尿酸值及发作次数是因人而异的。这一时期也是并发症的多发期。痛风发作后10年左右，急性痛风逐渐转为慢性痛风。
3.慢性结节性痛风期
病程超过10年的患者发生痛风结节的机会较多。痛风结节多发干耳郭、跖趾、指间，其次好发生在尺骨鹰嘴、指、腕等。
结节的大小为0.5~1厘米，而且2~3个结节会凝固成块。
痛风结节可引起慢性炎症反应，造成组织的纤维变性，骨质侵蚀缺损出现畸形等。
4.肾脏病变
初始病人由间歇性的蛋白尿逐渐转变为持续性的，导致肾脏浓缩功能下降，出现夜尿增多，尿相对密度降低等肾小管功能受损表现。病情日益加重后，会发展为尿毒症，需要通过人工透析进行治疗，严重时会危及生命。据报道，17%一25%的痛风病人死于肾功能衰竭。
