针刺配合拔罐

【穴位组成】百会、四神聪、风池、神门、太阳穴为主穴,辅以足三里、三阴交、内关、合谷.

【治疗方法】病人仰卧位,行常规消毒,选准穴位用32号1~1.5寸毫针刺入,主穴采用平补平泻手法,配穴采用补法,留针30min,10min行针1次,每日1次,10d为1疗程.

拔罐疗法:病人取俯卧位,充分裸露背部,涂抹适量的凡士林于背部皮肤,选择4号火罐,检查罐口光滑无缺损,以闪火法吸附于背部皮肤,一罐从左大杼穴处,沿着左侧膀胱而下至大肠俞穴推移3遍,动作要用力均匀,动作轻慢,使皮肤充血呈紫红色,一罐从右大杼穴处沿右侧膀胱操作,最后两罐在脾俞穴、肾俞穴留罐10min起罐.2d治疗1次,5次为1疗程.局部皮肤有破损、肿物的禁用此法.

【功效】定志安神.

【经典案例医案】治愈:33例,占56%;有效18例,占30%;无效8例,占14%;总有效率为86%

冯某,男,25岁.主诉:失眠3个月,伴头痛、心悸、健忘20d.每天晚上只能睡2~3h,白天精神疲倦,注意力不集中.查体无异常发现.经上述方法治疗2次,症状明显好转,经2个疗程治疗痊愈.随访半年未复发.

【经验心得】中医学认为失眠病因与心肝脾肾等脏器虚弱功能失调有关.病理变化多阳盛阴衰,阴阳失交.《类证治裁·不寐》

说:"不寐者,病在阳不交阴也."所以治疗着重调整脏腑功能.通过针刺促使经脉气血通畅,血液循环增快,阴阳得以平衡,从而机体恢复正常生理功能.再配合拔罐刺激背俞穴,使五脏六腑气血调和,对生理功能起到双相调节作用,二者结合治疗有事半功倍之功通过治疗观察,治疗时间下午最佳,辅以心理暗示疗法减轻工作紧张压力,加强体育功能锻炼,养成良好生活习惯,病人康复效果好.

【方剂出处】王英震,等.针刺配合拔罐治疗失眠症59例.

医学理论与实践,2004,17(5):533