腹针结合耳穴贴压

【穴位组成】腹针:主穴取引气归元穴(中脘、下脘、气海、关元).耳压:主穴取神门、心、交感、皮质下、垂前.

【随症加减】腹针:心脾两虚及阴虚火旺型配商曲、气穴;胃腑不和及肝火上扰型配左右上风湿点(滑肉门外5分上5分)耳穴:心脾两虚型加脾;阴虚火旺型加肾;胃腑不和型加胃、脾;肝火上扰型加肝、内分泌.

【治疗方法】腹针:患者仰卧位,诸穴均直刺,浅刺约0.5寸,轻刺激,留针30~40min,期间行针1~2次,每日1次,10次为1个疗程,疗程间休息3d

耳压方法:在充足光线下,观察所选耳穴区有无结节、隆起、血管充盈等,再用探棒以均匀力度探压,探出压痛敏感点,用0.6cm×0.6cm胶布,将王不留行贴压于相应耳穴,嘱其每日按压3~5次,每次按压130s,以能耐受为度,3~4d更换1次,两耳交替.

【功效】疏肝解郁,补养心脾,安神.

【经典案例医案】32例患者中,痊愈11例,占34.4%;显效13例,占40.6%;有效6例,占18.8%;无效2例,占6.2%,总有效率93.8%

杨某,男,67岁,2年前因丧偶导致入睡困难,经多方诊治无效,迁延日久,失眠愈发加重.现多梦健忘、腰酸、困倦乏力,每晚服用地西泮5mg仅维持睡眠1~3h.查见形体消瘦,面色黧黑,口干少津,舌红苔黄,脉细数,诊断为失眠症.辨证为阴虚火旺,心肾不交,治拟滋肾水、泻心火、宁精府.腹针取引气归元配商曲、气穴,耳压取心、神门、肾、交感、皮质下、垂前.

治疗3次后,睡眠有改善,嘱其药量减半,1周后停药.连续治疗2个疗程,诸症消失,睡眠达6~7h,随访半年未复发.

【经验心得】失眠症原因很多,与心肝脾肾及阴血不足有关,其病理变化总属阳盛阴衰,阴阳失衡.而腹针是通过刺激腹部穴位调节脏腑失衡来治疗全身疾病,以神阙布气假设为核心的一个微针系统.薄智云认为以神阙为中心的腹部不仅有一个与全身气血运行相关的循环系统,还有一个全身高级调控系统,这是腹针的物质基础."引气归元"方中中脘为胃之募穴,合下脘可理中焦、调升降,气海、关元培肾固本,四穴合用以后天养先天之意.商曲、气穴为足少阴肾经经穴,诸穴合用,则脏腑和调,气血生化调节有度,上奉于心则心得所养;受藏于肝则肝体柔和;统摄于脾则生化不息,化而为精;内藏于肾,肾精上承于心,心气下交于肾,则神志安宁,失眠得愈.

【方剂出处】沈蓉蓉.腹针结合耳压治疗失眠症32例.吉林中医药,2005,25(8):37