耳穴贴压加中药

【药物配方组成】酸枣仁20g,合欢花15g,首乌藤20g,远志12g,白芍15g,珍珠母30g.

【穴位组成】神门、皮质下、心、肝、肾、交感、脑点.

【随症加减】肝气郁结者,加柴胡、郁金、川楝子、枳壳各10g;心脾两虚者,加党参、黄芪、当归、龙眼肉各15g,五味子6g;阴虚火旺者,加麦冬、沙参、生地黄、龟甲各20g,栀子10go

【治疗方法】水煎,每日1剂,晚饭后1小时服,连服15天为1疗程,共服3个疗程.

耳穴贴压:每次选4~5穴,两耳交替.耳郭常规消毒后,用0.5cm×0.5cm胶布将王不留行固定于耳穴上,按压2分钟,嘱患者每日自行按压3~4次,以有酸痛热胀感为度,3天换1次,5次为1疗程,疗程之间休息2天,共治疗3个疗程.

【功效】疏肝解郁,补养心脾,安神.

【经典案例医案】72例中痊愈35例,好转31例,无效6例,总有效率为91.6%痊愈病例中共有29例在治疗0.5年后完成随访,均无复发.

李某,女,35岁.失眠2年,近1周因烦劳加重,每夜入睡困难,易醒,醒后难眠,每夜仅能睡3小时左右,伴心悸、纳呆、乏力、头晕、健忘,舌淡、薄,脉细弱.诊断为失眠症.证属,、

心脾两虚,治以补养心脾,益气生血,宁心安神.用耳穴贴压,取穴:神门、皮质下、心、交感、脑点;方用安神汤加党参、黄芪、当归、龙眼肉各15g,五味子6g.治疗第6天,症状明显减轻,每晚可睡4~5小时.治疗45天,睡眠恢复正常,心悸等伴随症状消失.

【经验心】失眠多与脏腑、气血功能失调有关,尤与心、肝、肾关系密切.《灵枢·口问篇》曰:"耳者,宗脉之所聚也."元代《卫生宝鉴》谓:"五脏六腑十二经脉有络于耳者."耳郭与机体、内脏、五官及体穴存在着内在联系,耳经络是全身经络的联系部.因此,通过对相应耳穴的刺激,能调和脏腑功能,起到安神镇静的作用.现代医学研究表明,经过刺激耳穴能够引起大脑网状系统的正常有序化的激活,减弱或抑制了原有的病理兴奋灶,使大脑皮质细胞的兴奋和抑制趋于平衡,使病理性的睡眠状态向正常的生理性睡眠状态转化,起到改善睡眠的作用.中药安神汤中酸枣仁、首乌藤养心益肝;合欢花、远志、白芍安神解郁,调理心脾;珍珠母平肝潜阳,安神.诸药合用,共奏疏肝解郁、补养心脾、安神之效.

【方剂出处】张丽娟等.耳穴贴压配合中药治疗失眠症72例.四川中医,2003,21(7):93