【别名】下唇(《素问·气府论》王冰注)、天池(《针灸甲乙经》)、鬼市(《备急千金要方》)、悬浆(《铜人腧穴针灸图经》)、垂浆(《圣济总录》)

【出处】《针灸甲乙经》:在颐前唇之下,足阳明、任脉之会.开口取之.

【归经】任脉.

【定位】仰靠坐位.在面部,当颏唇沟的正中凹陷处.

【释名】承,指承接;浆,指口中浆液、涎液.穴居颐前唇之下凹陷处,因喻口中涎液穴处正相承接,故而得名.

【类属】足阳明、任脉之会.

【穴性】生津敛液、舒筋活络、消肿定痛.

【主治】

1.头面五官病症口眼?斜,面肿,龈肿,齿痛,齿,流涎,口舌生疮,小儿溢乳.

2.神志病症癫痫,小儿抽搐,中风半身不遂.

3.其他病症消渴多饮.

【配伍】配劳宫治口舌生疮,口臭,口干;配颊车、地仓、合谷治口眼?斜配风府,治感冒,头项强痛,牙痛;配廉泉治流涎;配委中治血不止,齿龈出血配水沟、太冲、中冲治癫痫.

【刺灸法】斜刺0.3~0.5寸;可灸.

【古代应用】

《针灸甲乙经》:衄血不止,承浆及委中主之.

《玉龙歌》:头颈强痛难回顾,牙疼并作一般看,先向承浆明补泻,后针风府即时安.

《针灸聚英》:主偏风,半身不遂.

《百证赋》:承浆泻牙疼而即移.

《针灸大成》:口中生疮,承浆、劳宫.

【临床报道神奇作用与功效】

1.口腔炎承浆点刺出血治疗口腔炎50例.每次出血2~4ml(小儿酌减),经1~4次治疗,痊愈43例(86%),显效7例,全部有效(吕景山,《单穴治病选萃》,人民卫生出版社,1995年).

2.落枕《针灸临床杂志》1995年第1期报道:针刺承浆穴治疗落枕35例.

承浆直刺,行提插或捻转泻法1~2分钟,再令病人活动颈项2~3分钟,留针15分钟;畏寒明显者配合项部拔火罐.结果:治愈33例(94.3%),好转2例,全部有.《针灸临床杂志》2003年第12期报道:针刺配合消炎止痛机治疗落枕58例.

主穴:承浆;配穴:双侧风池、阿是穴.穴位常规消毒,先刺承浆穴,下唇部得气后施泻法1分钟,留针20分钟,每5分钟行针1次,行针和留针中嘱患者不停活动颈部;再加刺双侧风池穴,得气后施泻法每5分钟行针1次;同时寻找项部2个压痛点为阿是穴,用消炎止痛机治疗20分钟.每日1次,3次为1个疗程.结果痊愈53例(91.4%),好转5例(8.6%),全部有效.

3.痛经《中医杂志》1988年第8期报道:针刺承浆穴治疗痛经61例.取穴:

承浆、大椎,承浆向下斜刺0.5寸,有针感后快速提插捻转30秒,留针30分钟,每隔10分钟行针1次;再针大椎穴,使针感向背部方向传导;寒凝血瘀或虚证型用温针灸法.月经来潮前3天开始治疗,每日1次,至月经干净停止,为1疗程.结果:痊愈55例(90.2%),显效4例(6.5%),好转2例(3.3%),全部有效.

4.小儿厌食《中国针灸》1991年第3期报道:针刺承浆穴治疗小儿厌食症50例.用1寸毫针点刺承浆穴3~5mm,不留针.每日1次.结果:大多在1~5次获效.《中医药学报》2000年第3期报道:针刺承浆穴治疗小儿厌食症32例.承浆穴向下斜刺0.3~0.5寸,捻转至得气后即可出针.每日1次,3~5次为1疗程.结果:治愈16例(50%),好转13例(0.6%),无效3例(9.4%),有效率90.6%

5.其他《浙江中医杂志》1980年第11期报道:一女子患癫痫病,断断续续针刺水沟穴1年之久,使月经逐渐稀少,并伴有痛经,最终导致闭经不孕.后改用承浆治之,两个月后月经恢复正常,继而怀孕.

【现代研究】

承浆穴有良好镇痛作用,可提高痛阈.如有实验报告:电针大白鼠承浆、水沟穴30分钟以后,20对实验动物中有17对针刺后痛阈提高,经统计学处理,有非常显著性差异(P<0.001);并测定不同脑区乙酰胆碱含量,观察到针后大脑皮质乙酰含量均有升高(P<0.05);而脑干的乙酰胆碱含量无统计学意义(P>0.05).有报道:电针承浆、水沟穴镇痛中,中缝背核5-羟色胺能神经元系统可能起着积极作用,有人在麻醉或麻痹的大鼠上,记录了中缝背核单位的自发放电,观察了电针承浆、水沟穴的影响.其中65%的单位观察到放电频率加快.还观察了电针承浆、水沟穴对伤害性反应的影响,其中73%的单位观察到伤害性反应持续时间明显缩短.也有报道:针刺承浆、水沟穴镇痛过程中,顶叶皮质磷酸=脂酶(PGE)含量和环腺苷酸(cAMP)含量明显升高,认为电针过程中PGE和AMP含量的升高,很可能与脑内神经递质(特别是5-羟色胺)的释放和转换增加有关.还有报告:

刺承浆、水沟穴在大白鼠三叉神经脊束核尾侧亚核背外侧部的P物质反应有明显增强(P<0.01),提示:针刺可能通过一定的神经机制抑制了一级传末梢内P物质释放,三叉神经脊束核侧亚核在针刺镇痛中起着一定作用(杨甲三《针灸腧穴学》,上海科学技术出版社,1989年).