阑尾炎

阑尾炎属中医肠痈范畴，是临床常见的急腹症之一。本病可发生于任何年龄，但以青壮年发病率最高，且男性多于女性。临床上分急性和慢性两种。

【病因】多因寒、湿、热邪夹瘀，积于肠道所致，若由湿热夹瘀所致则发病迅速，此为急性；寒湿瘀血互结，郁久化热而起，则发病缓慢，则为慢性。

【症状】初起时中上腹或脐周围呈阵发性疼痛，数小时后，转移到右下腹(天枢穴)附近(阑尾所在部位)，呈持续性隐痛或阵发性绞痛，伴轻微寒热、恶心呕吐等。如腹痛增剧、高热持续不退者多为化脓期；若下腹有明显肿块，甚则腹部膨胀，转侧闻水声音等则为脓成期。

【疗法】

配穴方一主穴：阑尾穴、天枢、血海、上巨虚、灵台。配穴：发热者，加大椎、曲池；便秘者，加大肠俞、支沟；呕恶者，加中脘、内关；湿热盛者，加阴陵泉、三焦俞；腹胀甚者，加气海；热甚者，加太溪、三阴交。

灸法：①用艾炷无瘢痕灸，每次取3~5穴，取麦粒大的艾炷着肤直接灸，各灸3~5穴，灸至以局部皮肤红润、不起水疱为度，每日灸1次。②用艾条雀啄灸，每次取3~5穴，各灸15~20分钟，每日灸1次。急性者3次为1个疗程，慢性者10次为1个疗程。

主治：肠痈。

附记：如果经过2或3次灸治无效时，说明病情在继续恶化，应及时采取手术治疗。

配穴方二主穴：大肠俞、天枢、阑尾穴、上巨虚、地机、局部阿是穴。配穴：气滞重呕剧者，加中脘、内关；腹胀重者，加气海、足三里；蕴热明显者，加腹结、阳陵泉。

灸法：①用艾炷无瘢痕灸，每次取3或4穴，各灸3~7壮，灸至以局部皮肤红润、不起疱为度，每日灸1次；②用艾炷瘢痕(化脓)灸，每次取2穴，各灸3~5壮，灸后敷贴淡膏药，使之化脓，隔日另选2穴，再灸1次；③用艾条温和灸，每次取3~5穴，各灸15~20分钟，每日灸1或2次，中病即止。

主治：急性阑尾炎。

附记：艾灸对单纯性阑尾炎初起未化脓者疗效较好。若病情重者则应配合其他疗法治疗。如无效而加重者应改手术治疗。

配穴方三主穴：上巨虚、大肠俞、阑尾穴、压痛点(右下腹麦氏点)。配穴：寒热者，加大椎；高热者，加十宣穴；恶心呕吐者，加中庭、内关；疼痛剧烈者，加公孙、内庭。

灸法：①用艾炷无瘢痕灸，每次取主穴各灸3~5壮，灸至以局部皮肤红润，但不起疱为度，每日灸1次；②用艾条雀啄灸，每次取主穴各灸10~20分钟，每日灸1或2次；③用艾条温和灸，每次取主穴各灸10~20分钟，每日灸1或2次。

同时各随证加用配穴，用毫针针刺，用泻法，高热则用三棱针点刺十宣穴各放血少许。

主治：急性阑尾炎。

附记：多年使用，治验甚多，两法并治，效果尤佳。必要时加配药物外敷患处；若已化脓者则转手术治疗。