遗尿是指小儿不自觉地排尿。睡中自出者,俗称尿床。常见于3岁以上的小儿。多因肾气不足,膀胱寒冷,下元虚寒,或病后体质虚弱,脾肺气虚,或不良习惯所致。3岁以下小儿,由于发育尚未健全,排尿的正常习惯还未养成,或因白天嬉戏过度,精神激动,夜间偶尔尿床者,则不属病态。中医学认为,本病是由小儿肾气不足,下元虚冷,不能温养膀胱;或久病肺脾气虚,不能通调水道,膀胱制约无权;或肝经湿热,进而影响膀胱,致使疏泄失常所致;也可由小儿不良习惯,或感染蛲虫等引起。本病可见于西医学神经性膀胱功能障碍,先天性大脑发育不全,泌尿道炎症等疾病。
方法一
【取穴】关元,气海,膀胱俞,三阴交。
【灸法】艾条温和灸,以上每穴灸6~8分钟,以穴位红晕温热为度,每日1次,遗尿停止后即止,平时可间隔数天保健施灸。
【主治】肾气不足、肺脾气虚型小儿遗尿,症见面色皖白,精神不振,反应迟钝,白天小便亦多,疲劳后尿床加重,重者四肢寒冷,腰腿无力,大便稀溏,舌淡。
方法二
【取穴】中极,膀胱俞,次髎,身柱。
【灸法】艾条温和灸,以上每穴灸6~8分钟,以穴位红晕温热为度,每日1次,遗尿停止后即止,平时可间隔数天保健施灸。
【主治】肾气不足、肺脾气虚型小儿遗尿。
方法三
【取穴】阴陵泉,三阴交,行间,气海。
【灸法】艾条雀喙灸,每穴10~15分钟,以穴位红晕灼热为度,每日1次,10次为1个疗程,病愈即止。
【主治】下焦湿热型小儿遗尿,症见尿频量少,色黄味臭,外阴瘙痒,烦躁易怒,面唇红赤,口干舌红,舌苔黄。
方法四
【取穴】关元,中极,百会,肾俞,膀胱俞,太溪。
【灸法】①艾条雀喙灸。艾条火头像麻雀啄食一样,在穴位皮肤上上下移动,使局部产生温热感觉,直至皮肤出现红晕为止。②艾炷无瘢痕直接灸。选择合适的体位,将施灸穴位涂敷少许凡士林以粘住艾炷,放小艾炷点燃,皮肤感到灼痛时即去除艾炷,更换新艾炷续灸,连灸3~7壮,以穴下皮肤充血红晕为度。③艾炷隔姜灸。穴位上放2毫米厚的生姜片,中穿数孔,生姜片上放艾炷,每次选3~5穴,每穴灸3~10壮,隔日1次,7~10天为1个疗程。
【主治】肾气不足型小儿遗尿,症见每睡即遗,尿量较多,熟睡不易叫醒,形寒肢冷,面色苍白无华,舌淡,苔白,脉沉迟无力。
方法五
【取穴】气海,百会,太渊,足三里,三阴交。
【灸法】①艾条雀喙灸。艾条火头像麻雀啄食一样,在穴位皮肤上上下移动,使局部产生温热感觉,直至皮肤出现红晕为止。②艾炷无瘢痕直接灸。选择合适的体位,将施灸穴位涂敷少许凡士林以粘住艾炷,放小艾炷点燃,皮肤感到灼痛时即去除艾炷,更换新艾炷续灸,连灸3~7壮,以穴下皮肤充血红晕为度。③艾炷隔姜灸。穴位上放2毫米厚的生姜片,中穿数孔,生姜片上放艾炷,每次选3~5穴,每穴灸3~10壮,隔日1次,7~10天为1个疗程。
【主治】脾肺气虚型小儿遗尿,症见睡中遗尿,尿频且量多,神疲乏力,面色不华,大便溏泄,食欲缺乏,舌淡,脉沉细。
方法六
【取穴】命门,肾俞,气海。
【灸法】将用纯艾绒制成的灸条一端点燃,对准施灸部位,距3厘米左右进行熏烤,使局部有温热感而无灼痛。每日2次,每穴灸5~10分钟。
【主治】小儿遗尿,并伴有形寒肢冷,神疲乏力,小便清长者。
方法七
【取穴】关元,中极,肾俞,膀胱俞,神阙,三阴交。
【灸法】取姜切片成方圆3厘米,厚0.3厘米左右薄片,放在穴位上,然后上置艾炷点燃施灸,艾炷如黄豆粒大小。每次选用2~3个穴位,隔日灸1次,7次为1个疗程。
【主治】小儿遗尿。
方法八
【取穴】神阙。
【灸法】取食盐研细末,填平脐窝,然后放上中等艾炷施灸。每次灸4~5壮,每日1次,7次为1个疗程。艾炷不宜过大,以免灼伤皮肤。
【主治】小儿遗尿。
方法九
【取穴】关元,中极,神阙,膀胱俞,足三里,三阴交。
【灸法】把温灸盒放于应灸部位中央,点燃艾卷后,对准穴位置于铁纱上,盖上盒盖。每次选用3~5个穴位,每穴每次施灸10~20分钟,每日1次,5次为1个疗程。施灸时若患儿感觉灼烫,可打开温盒盖,不必移开施灸部位。
【主治】小儿遗尿。
方法十
【取穴】关元,三阴交。
【灸法】取干生姜片15克,煎汁300毫升,与面粉调成稀糊状,涂抹在5~6层的干净白棉布(禁用化纤布)上,制成硬衬,晒干后剪成10厘米的方块备用。灸时先将该衬垫放在穴位上,再将药物艾条点燃的一端按在衬垫上5秒钟左右,待局部感到灼热即提起艾条,称为1壮,每穴每次施灸5壮,以施灸部位红晕为度。每日1次,10次为1个疗程。
【主治】小儿遗尿。
方法十一
【取穴】关元,中极,肾俞,三阴交,足三里,复溜,大敦。
【灸法】每次选用2~4个穴位先用毫针刺入穴位得气后,在针柄上插上1.5厘米左右的艾卷1壮,点燃使热感从针柄下传针体,以穴位局部温热为宜。若有灼烫感,可在穴位处放1纸片隔热,艾卷尽后留针10分钟左右。隔日灸1次,7次为1个疗程。
【主治】小儿遗尿。
方法十二
【取穴】三阴交,关元,阴陵泉。
【灸法】可选用阴灯灼灸法或压灯指熨法操作施术。①阴灯灼灸法。取灯心草1~2根,长约10厘米。把灯心草蘸植物油点燃约半分钟即吹灭灯火,停约半分钟,待灯心草温度稍降,利用灯火余烬点于治疗穴上灼灸之,一触即起为1壮。每日施灸1次,每穴1壮,10天为1个疗程。②压灯指熨法。取灯心草1~3根,蘸植物油点燃明火,然后把拇指指腹压在灯心草火上,旋即把拇指指腹的温热迅速移压在患部或治疗穴位上熨灼之,每日施灸1次,每穴压3~5壮(次),10次为1个疗程。患儿晚饭后应限制饮水量,临睡前排尿,并于夜间唤醒排尿,养成良好的生活起居习惯。
【主治】小儿遗尿。
方法十三
【取穴】肾俞,关元,百会。
【灸法】取艾炷如麦粒大小,当艾炷燃烧至1/3~1/2时,即去掉另换一炷,以局部充血红润不起疱为度。每次每穴灸7~10壮,每日1次,6次为1个疗程。配合推拿疗法效果更好。
【主治】遗尿,一夜1~2次或更多,并伴有神疲乏力、肢冷畏寒,智力迟钝者。
方法十四
【取穴】关元。
【灸法】用中等艾炷,点燃后施灸,病儿稍觉灼痛,立即用镊子将艾炷取下,另换新炷。每日1次,每次施灸20分钟。谨防灼伤皮肤。
【主治】小儿遗尿。