【病案举例】

周某，女，45岁，1994年8月18日初诊。左侧小腹隐痛不适3月余。B超检查报告为：左侧附件炎。经用大剂量青霉素、°、，

灭滴灵输液治疗后，症状无缓解。诊见：头昏、耳鸣、腰酸不适，月经提前10余天，经期腹痛加重白带量多，大便干结，小便色黄。舌质红苔白黄，脉沉细。

辨证：肝肾两虚，邪入胞宫，气滞血瘀。

治则：滋补肝肾、活血理气、清热解毒。

处方；生地、山药、黄柏各15g，丹皮、云苓、泽泻、香附各12g，蛇舌草18g，赤芍20g，蒲公英30g.服药6剂告愈。随访2年无复发。

按语：慢性附件炎多以下腹疼痛及腰部酸痛为主要症状，临床可分为急性（实证）和慢性（虚证）两型。慢性炎症多由急性炎症发展而成，但慢性附件炎也可能出现急性发作即虚中夹实，虚实相互转化。本例为肾气虚衰，邪热瘀积，气滞血瘀，属虚实夹杂。故用地黄汤滋补肝肾，扶正而补虚，配以蛇舌草、蒲公英、赤芍、黄柏清热解毒而祛邪，香附理气止痛。药证相符，故疗效满意。