脑梗死

脑梗死又称为完全性脑卒中，属于缺血性中风的一型，是指局部脑组织由于血液供应缺乏而发生的缺血性坏死，或称脑软化。它包括脑血栓形成和脑栓塞两种，总的发病率占急性脑血管病的75%，严重威胁着人类健康。中医学认为本病多属于中风范畴，历代医家都认识到瘀血阻滞经络在发病过程中的重要性。

桃红四物汤具有养血逐瘀的功效，能降低全血黏度，改善微循环及血液流变学，增加脑部血流量，起到抗栓、溶栓的作用。以其治疗脑梗死有肯定的疗效，临床上值得应用，且可改善微循环。

【病案举例】

周氏报道用桃红四物汤加味治疗脑梗死32例。药物组成：桃仁15g，红花15g，当归20g，生地20g，赤芍20g（赤芍易白芍），川芎25g，葛根15g，水蛭10g，黄芪50g。每日1剂，水煎分3次温服。对照组24例每次服维脑路通片0.2g，每日3次，45天为一个疗程。治疗组其有效率为93.8%，对照组有效率为75%，两组相比经统计学处理有显著性差异（P<0.05），说明桃红四物汤加味治疗脑梗死有肯定的疗效。本方可全面、有效地改变脑梗死患者的血液流变学，具有降黏降脂作用，可显著降低全血黏度及甘油三酯（P<0.01）。苏氏9等用本方加减治疗脑血栓形成26例并与西药组26例相对照。治疗组用药：桃仁10g，红花10g，当归10g，川芎10g，赤芍15g，丹参30g，益母草15g，水蛭粉6g对照组予以20%低分子右旋糖酐500ml静脉点滴，每日一次，使用15天后停液，休息5天后再输15天。停止输液期间口服脉通1粒，每日3次；维脑路通200mg，每日3次。结果临床疗效比较，治疗组总有效率92.31%，对照组总有效率69.23%；两组相比经统计学处理有显著性差异（P<0.05）；血液流变学治疗前后自身比较有显著性差异（P<0.05），但两组相比较无明显差异；治疗组在改善血细胞聚集、管襻瘀血方面疗效明显优于对照组（P<0.05）。