小儿腹痛

小儿腹痛多为中焦气机阻滞，升降失调，不通则痛所导致。

其治疗多以“通”为主，务使气机宣通，血脉流畅。桃红四物汤攻补兼施，其活血化瘀，补血养血之功切中本病病机，临床用本方加减治疗小儿腹痛常获良效。

【病案举例】

姜某，女，6岁。患儿腹痛日久，其母每抚摸其腹部或用热毛巾敷贴于腹部则痛减，得食后则疼痛缓解。大便稀，精神差，体虚气弱，面色苍白，舌质淡白，脉象无力。此证为脾胃虚寒，气血不足之虚寒腹痛。脾胃虚寒，气血不足，脏腑失于温养，则腹痛绵绵，痛处喜按，得温则舒；中焦虚寒，得谷气以温养，故得食则痛缓，脾阳虚弱，阳气不振，故神疲乏力，面色苍白，大便稀薄；舌淡苔白，脉象无力，均为中焦虚寒之象。故以建中汤合桃红四物汤加减以治：饴糖30g，桂枝、桃仁各12g，甘草6g，生姜、白芍、红花、熟地、当归各10g，川芎8g.5剂，水煎取汁，分三次服。复诊诉腹痛全消。再进5剂，以巩固疗效

按：方中饴糖为君，益脾气而养脾阴，温补中焦；桂枝温通阳气；芍药、熟地、当归等养血益阴；川芎、桃仁、红花等活血，使之补而不滞；生姜温胃，大枣补脾甘草调和诸药，既助饴糖、桂枝益气温中，又合芍药、熟地补养气血；黄芪益气补虚。全方补养气血，温中活血理气。