血栓闭塞性脉管炎病变主要累及四肢的中、小动脉,而浅表静脉也常受累。病理变化是一种慢性进行性的四肢中、小血管的节段性、非化脓性炎症闭塞性一血栓形成疾病,引起肢体进行性缺血表现,最后发生坏疽、溃疡。病变绝大多数发生在下肢,脑、心、肠、胃偶有发病。此病在祖国医学中属“脉痹”、“脱疽”
范畴。
【病案举例】
李某,男,34岁。患者四肢发凉,变色,疼痛已9年,足。。
趾溃破坏死已7个月,剧痛,西医确诊为血栓闭塞性脉管炎。先后用清热解毒合活血化瘀药物,伤口愈合,但跛行仍不减轻。现症四肢发凉,呈苍白色,足背及胫后动脉均消失,脉沉细无力,苔白多津。此为阳虚寒盛,血虚筋挛。以桂枝汤加减温阳通经,化瘀缓急。处方:桂枝12g,白芍30g,生姜15g,当归30g,川牛膝30g,炮附子15g,大枣12枚,全蝎10g,蜈蚣3条,大枣15枚,红花10g,黄芪60g。服上方5剂后,跛行明显减轻,肢冷好转。继服10剂,能行2华里以上无跛行感。









