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桂枝汤加减治高血压病医案、配方

浏览: 发布时间:2021-06-29 11:44:39

高血压病是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征,是最常见的心血管疾病。主要病理改变为全身小动脉硬化,小动脉内膜下玻璃样变,管壁增厚变硬,管腔狭窄,结果导致诸多脏器供血不足。患者表现为眩晕、头痛、心慌、乏力等症状。桂枝汤可滋阴和阳,调理气血,对营卫失和,气血不足的高血压病治疗药证相符。

【病案举例】

1.张某,男,59岁,农民。因其子患精神病于1994年2月10日住院,陪床一月劳累过度,10天来感头痛、头晕、心慌、汗出、体倦乏力。血压150/105mmHg,心电图示T波改。,

变。舌质淡,苔白,脉细。患者系慢性虚损,心阳不足,营卫不固,故以桂枝汤调营卫,加人参补气扶正以收全功。处方:桂枝9g,白芍10g,炙甘草6g,生姜10,大枣5枚,人参5g。服药5剂后,血压降至128/94mmHg,心慌,乏力,汗出均减轻。上方略有增减,继进10剂,血压降至124/86mmHg,心电图大致正常。诸症消失。

2.     徐某,男,58岁。患者素有高血压病,近4月来头昏沉,终日呵欠连绵而欲瞌睡,常伴耳鸣,神疲纳少,舌淡苔薄,两脉细弱。辨证为脾虚气弱,营卫失和。治以温中补虚,调和营卫。处方:黄芪12g,桂枝、淫羊藿各9g白芍、丹参、当归、大枣各10g,黑大豆15g,炮姜3g.五味子、炙甘草各4.5g糖30g(冲)。7剂后复诊,精力渐增、呵欠大减,胃纳亦增,药已中病、毋庸更张,继以前法调治月余,病已霍然若失。

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