支气管哮喘为常见的呼吸系统过敏性疾病。系由于各种因素刺激，使气管、支气管的敏感性增高，引起广泛的小支气管平滑肌收缩、黏膜水肿和黏液分泌亢进，导致气道痉挛、狭窄，出现发作性并伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。按其病因和发病机理的不同，可大致分为外源性和内源性两大类。外源性的发病与外感六淫之邪有关，内源性与阴阳失调有关。桂枝汤外可解表邪，内可燮理阴阳，对哮喘具有很好的治疗作用。

【临床应用】

罗秀素用本方加荞麦根、桔梗、象贝等药治疗1例患病6年之久的支气管哮喘病人，服药7剂后，哮喘平息而愈。

【病案举例】

1.某男，58岁。1996年3月17日初诊。10年前因感冒诱发哮喘，时休时作，至今未愈。发时气促难续，喉间哮鸣有声，不能平卧，彻夜难眠，常需静脉输液数天方止，家庭为此负债累累。诊时消瘦，面白神疲，喘难卧，痰多清稀，声低断续，四肢清冷，胃纳甚差，舌淡紫，苔白，脉沉缓。此为卫阳不固，邪客肌表内舍于肺，日久阳气倍损，令津不布化蕴积生痰，阻于肺喉之间与气互结而发病。因久治不愈，正气更伤，演变成正虚邪实之势。此时若单治其喘，则阳气衰弱不能固表，复感外邪引动宿痰而使病进；若独温阳气，则哮喘诸症又急迫燃眉。两难之际，惟借桂枝汤温运阳气，调营和阴之功，使阳气先振，令阳复阴生，阴阳平衡；再佐以降气平喘之品，祛除邪气，此攻补兼施之义也。随后入健脾补肾之药，是以培其根基壮其本源，使病不复发。处方：桂枝12g，白芍30g，炙甘草5g，白芥子10g，沉香6g（后下），大枣30g，生姜3片。每日1剂，加水煎2次，早晚分服。连服3剂后哮喘减轻，胃纳甚差，时欲呕吐，上方加白术10g，陈皮5g。连服5剂后哮喘大减，胃纳好转，无呕吐，肢体困倦无力，上方去沉香加山萸肉、五味子各10g，5剂。自此用桂枝汤佐健脾补肾之品，嘱慎起居调饮食共服药80余剂，体健如常人。

2.王某，年70有余，患哮喘5年，近日因伤风受凉诱发，喘促加重故来诊，查脉细弱，舌胖大，有齿痕，面色苍白，乏力，心慌。此为久病气喘，必肺肾亏损，损耗元气，以致肾不纳气，喘促不止。故投以桂枝汤，以温经通脉，振奋阳气；并加生脉散以生脉、平喘、固脱、强心；辅以山萸肉等以平喘纳气。处方：桂枝30g，白芍20g，龙骨20g（先煎），牡蛎20g（先煎），五味子20g，人参15g，麦冬15g，黄芪20，山萸肉15g，生姜3片，大枣3枚。5剂，水煎服，药尽效显，效不更方前后20余剂，喘息止。