陈某，女，47岁，1992年10月7日初诊。自述自幼体质较弱，患肾盂肾炎4年余，近因劳累而复发。现症：尿频、尿急、尿痛，伴腰痛，白带清稀，精神不振，气短乏力，纳呆食少，不能久立，口干，舌质淡红，苔薄，脉沉细而数。查尿常规：红细胞（+）白细胞（++）

辨证：脾胃气虚，下焦湿热。

治则：补中益气，兼清湿热。

处方：党参、白术、瞿麦各15g黄芪、车前草各30g，当归12g，陈皮、升麻各6g，柴胡9g，六一散、茯苓各20g，黄柏10g。

服药3剂后，尿频、尿急、尿痛消失其余症状尚存，继用补中益气汤加味：党参、车前草、黄芪各30g，白术12g，杜仲、当归各15g，陈皮、柴胡各9g，枣皮、黄柏各10g，甘草6g。服药3剂后，患者自觉精神明显好转。继再服15剂后，诸症完全消失，小便镜检未见异常，病已治愈，随访半年，身体健康，病未复发。

按语：肾盂肾炎属中医的“淋证”范畴。该患者既不属单纯的热淋，亦不属单纯的气淋，而属虚实夹杂之证；因素体不足，加之劳累伤损，湿热入侵下焦，而致淋证发作，治以扶正祛邪，补中益气汤加味能补脾胃之气虚，使脾阳能升，水湿得利，兼以清热利湿之药，则正复邪除，其病乃愈。