符某，女，38岁，1997年3月16日初诊。嗳气纳差1个月，加剧1周，胸闷脘胀，食后尤甚。症见：精神倦怠，四肢乏力，月经先期，量多色淡，形体偏瘦，面色欠华，舌质淡红、苔薄白，脉细弦。血常规：WBC6.2×10/L,RBC3.42×

1012/L，血色素9g，余项正常。X线钡餐显示：食道下段膈肌上2cm处有一1.5cm×0.5cm大小囊袋样龛影。诊断为食道下段憩室。故前来本科就诊。

辨证：脾虚肝郁，胃气失和。

治则：益气健脾，理气和胃。

处方：补中益气汤合逍遥散加减：黄芪30g，党参20g，白术10g，当归10g，柴胡6g，茯苓15g，白芍10g，枳壳6g，厚朴6g，炒麦芽20g，香附10g，沉香6g，甘草5g

每日1剂，水煎服，连服30剂，诸症平，线钡餐复查食道下段憩室消失，血常规检查各项正常。

按语：现代医学对食道憩室的形成原因尚未完全明了。一般认为可能与疝的形成机理相似。由于食管壁局部软弱及腔内压力增高被迫疝出，久之形成袋形憩室。中医学认为是脾虚肝郁、胃失和降所致。脾气虚弱，中气下陷，使食管壁局部软弱松弛；胃失和降，则食管内压力升高，致使食道管壁软弱部分被迫疝出形成憩室。故以补中益气汤合逍遥散益气健脾、疏肝解郁、理气和胃而治愈。