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补中益气汤加减治冠心病医案、配方

浏览: 发布时间:2021-06-22 10:21:17

朱某,女,50岁,干部。于1992年5月16日初诊。主诉:

阵发性心前区憋闷2年,加重1周。2年前因过劳而致胸闷、气短、阵发性心前区憋闷,经心电图等理化检查确诊为冠心病,经常口服冠心苏合丸、复方丹参片等药。近1周症状加重而来诊。

症见:阵发性心前区憋闷,伴气短,汗出,乏力,胸闷,纳呆。

舌质淡胖有瘀斑,脉细。

辨证:中气亏虚,血脉瘀阻。

治则:益气养心,活血通痹。

处方:党参30g,黄芪20g,当归20g,陈皮15g,白术15g丹参30g,川芎15g,郁金15g,桃仁10g,红花15g,元胡15g,甘草10g。

水煎服,服10剂后心前区憋闷发作次数明显减少,续服12剂,诸症皆除,仅偶有胸闷感,嘱其继服补中益气丸,2个月后,能上班工作。随访半年未复发。

按语:冠心病属于中医学胸痹、真心痛、心痛等病。辨证虽有虚实之分,但临床表现往往虚实并存。该患者年事已高,脏腑已衰,气阴俱虚,气血运行失畅,属气虚血瘀之候。故在补中益气的基础上,加活血化瘀之品,标本兼顾,难疾乃愈。

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