产后发热最早见于《金匮要略·妇人产后病脉证并治》及《医宗金鉴·妇科心法要诀》。本病可因外感、血瘀、伤食等所致。从血虚的角度来看，治以补血退热，方以四物汤加减治疗。

【临床应用】

关氏等以四物汤为基本方治疗产后血虚发热15例，疗效满意。药用：当归15g，熟地25g，白芍20，川芎10g气虚者加黄芪50g，白术15g；心悸失眠者加龙眼肉15g，酸枣仁15g；腹痛者加延胡索10g，丹参15g，炮姜5g；午后发热者加知母15g，地骨皮20g，鳖甲10g。其治愈者10例，有效者5例，总有效率100%。

冯氏以荆防四物汤为基本方治疗产后发热30例，疗效满意。

药用：荆芥、羌活、独活各12g，防风、柴胡、前胡各9g，川芎、红花各6g，当归、桃仁各10g；血瘀者加益母草、丹参；外感者加苏叶；血虚者去川芎加黄芪、青蒿、甲知母；感染邪毒者加金银花、连翘、柴胡、冬瓜仁、败酱草、红藤。水煎服，每日1剂，早晚各1次，饭前半小时温服。治疗结果：本组患者服药少者3剂，最多者6剂，一般服药4剂体温可降至正常，临床症状消失。本组30例均痊愈。

【病案举例】

曲某，女，29岁，孕292天，行剖腹产手术，产后20天发热不退（37.6~38.7℃），伴面色苍白，畏寒，肢冷，冷汗，头晕目眩，心悸，少气，动则尤甚，无食欲，口渴少饮，精神萎靡，舌淡，苔白腻，脉细数无力。查体：外阴及腹部正常。西医按产褥感染综合征治疗无效，治以补益气血，滋阴清热法，方药：四物汤加知母15g，地骨皮20g，鳖甲10g，大枣5个，服药2剂后热退，原方加龙眼肉15g，酸枣仁15g，丹参25g，炮姜5g，白术20g，黄芪50g，又服3剂后，上述症状明显改善，继服此方2剂，诸症消失。