肝纤维化过程是肝细胞炎症坏死、炎症刺激时肝脏内纤维化结缔组织增生的病理过程。血清肝纤维化4项ha、pc、、的水平与肝组织纤维化程度一致。可以作为反应肝纤维化程度的指标。慢性乙型肝炎肝纤维化目前尚无特效药物治疗，尤其在抗慢性乙型肝炎肝纤维化方面。因而探讨有效的抗肝纤维化的治疗方法，以阻断和逆转肝纤维化是目前亟待解决的问题。

【病案举例】

胡氏4等以加味四物汤为基础方治疗本病，疗效满意。86例患者，随机分为治疗组54例和对照组32例。两组患者在性别、年龄、病程、肝功能各项指标等方面比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。86例患者均符合1990年上海召开的第6届全国病毒性肝炎会议修订的病毒性肝炎诊断标准。排除丙型肝炎病毒（HCV）和其他（药物、酒精、中毒等）所致肝损伤。治疗方法：治疗组同时用加味四物汤（水煎服，每日1剂，分2次温服）和复方丹参注射液，连续用15天或30天；停止输液后继续口服加味四物汤。药用：黄芪30g，熟地10g，当归10g，川10g，白芍10g，柴胡10g，黄芩10g，半夏10g，人参10g，苦参10g，甘草6g，姜枣为引。水煎服，每日1剂，分2次温服。并配合复方丹参注射液（10m加入10%葡萄糖液250ml中静脉滴注，每日1次）。对照组用甘草酸二铵（甘利欣）100mg，促肝细胞生长素60mg，分别加入10%葡萄糖注射液中静脉滴注，每日1次；15天后停止输液，改为口服药肌苷0.4g，每日3次，水飞蓟素（益肝灵）70mg，每日3次，维生素C0.2g，每日3次。两组均以半年为一疗程。观察指标：在治疗前和治疗结束时，均采用全自动系列化检测仪Au400检测患者肝功能：血清丙氨酸转氨酶（ALT）、总胆红素（TBil）、血清总蛋白（）、白蛋白（ALB）采用放免法（RIA）检测患者的血清透明质酸（HA）层黏蛋白（LM）、型胶原（CIV）、型前胶原（PC）。治疗结果：治疗患者治疗前后各观察指标较对照组有显着变化。

按：有研究证明，丹参有明显的抗肝纤维化作用。实验表明，中药丹参提取物对实验性肝损伤具有以下作用：减轻肝细胞变性坏死，抑制炎症反应，促进肝细胞再生；减轻肝内型胶原，抗贮脂细胞活化和分泌纤维蛋白；抑制脂质过氧化反应，促进细胞外基质的降解和吸收。丹参的活血化瘀功效，可改善肝脏微循环，减轻肝脏瘀血缺血状态，抑制和减轻肝细胞变性坏死，促进肝细胞再生。加味四物汤中，当归、白芍、生地、川芎养血柔肝，苦参、柴胡、黄芩清解肝经湿热，生黄芪、人参益气以增强血脉运行。现代药理研究表明，苦参可抑制肝星状细胞（HSC）的活化与增殖，抑制HSC的细胞外基质的生成。柴胡、黄芩可显着抑制细胞型胶原蛋白的生成，促进肝细胞功能向正常转化。半夏、甘草能抑制纤维增生刺激因子，抑制枯否细胞旁分泌和HSC的血管内皮生长因子生成。加味四物汤与复方丹参注射液联合应用可起协同作用。