球后视神经炎

视神经炎泛指神经的炎性脱髓鞘、感染、非特异性炎症等疾病。

因病变损害的部位不同而分为球内段的视乳头炎及球后段的视神经炎。球后视神经炎多见于青壮年。炎性脱髓鞘性视神经炎患者临床表现为：视力急剧下降，可在一两天内视力严重障碍，甚至无光感；通常在发病1~2周时视力损害最严重，其后视力逐渐恢复，多数患者1~3个月视力恢复正常；除视力下降外，还有表现为色觉异常或仅有视野损害；可伴有闪光感、眼眶痛，特别是眼球转动时疼痛。此属于中医“目系暴盲”的范畴。其病因有六淫外袭、情志失畅、阴液亏损、久病气血亏虚等。从气血亏虚的角度着手，则病机为久病体虚，或素体虚弱，或产后血亏，气血亏虚，目得血而能视，气血虚则目系失养。临床表现为：久病体弱，或失血过多，或产后哺乳期发病。视物模糊，兼面白无华或萎黄，爪甲唇色淡白，少气懒言，倦息神疲；舌淡嫩，脉细弱。治宜补益气血，通脉开窍。方药选用八珍汤加减治疗，可取得满意的疗效。

【病案举例】

张氏以用本方治疗球后视神经炎患者14例，平均服药25.3天，结果显效（视力恢复1.0以上）17只眼，占60.7%；有效（视力提高3行字以上）6只眼，占21.4%；无效（视力提高不到3行字）5只眼，占17.9%；总有效率82.1%。