早搏属中医学“心悸、怔忡、胸痹”范畴，究其病因以虚证居多，兼夹有气滞、血瘀、痰浊、热毒之证年事越高，脾胃易伤，故有“年逾四十气虚于中”之说，正虚亦有心气、心血、心阳、心阴虚之分，但主要以气虚为本，气虚致血瘀，所以气虚血瘀是其发病的基本病机。

【病案举例】

王氏70临床观察本组病例均为住院患者，其中男性27例，女性15例；年龄16~65岁，平均年龄48.5岁病程0.5~1年；病因为冠心病者21例，病毒性心肌炎者16例，高血压者5例，早搏类型按心电图表现确定，其中房性早搏17例，室性早搏20例，交界性早搏5例，用24小时动态心电监测检查确诊早搏患者临床表现为心悸怔忡，胸闷气短，头晕自汗，乏力，心烦失眠，多梦健忘，脉涩、结、代或结代。治疗方法：治疗期间停用其他抗心律失常药物，用补阳还五汤加味治疗，黄芪50g，当归、赤芍、川芎、炙甘草各15g，红花、桃仁各10g，地龙5g，苦参25g，丹参20g，水煎服，每日1剂，1个月为一疗程，1个疗程后统计疗效，若阳虚者加桂枝、制附片、仙灵脾；兼阴虚者加黄精、五味子；痰浊明显加瓜蒌、法半夏；气滞者加郁金。疗效标准：显效：患者自觉症状消失，24小时动态心电监测早搏全部消失；有效：患者自觉症状消失或减轻，24小时动态心电监测早搏减少在50%以上；无效患者自觉症状无明显改善，24小时动态心电监测减少不足50%结果：42例患者中，显效17例，占40.5%；有效16例，占38.1%；无效9例，占21.4%，总有效率为78.6%。

按：补阳还五汤为益气活血、通经活络之剂，现代药理研究表明，方中黄芪可延长心肌的有效不应期，加强心肌收缩力，降低心肌耗氧量，对早搏有良好的治疗效果，并对缺血心肌有保护作用；丹参、川芎、赤芍、红花等活血药，有扩张冠状动脉，改善心肌供血，使心肌绝对不应期延长，应激性降低，从而抑制异位起搏点，具有抗心律失常作用；苦参、炙甘草现代药理研究证明均有抗心律失常之效。