重症肝炎亦称暴发性肝炎，起病急，病情重，黄疸迅速加重，肝脏急剧缩小，可发生中毒性鼓肠、腹水、肝臭、急性肾功能衰竭、DIC和不同程度的脑病，病死率达70%以上播散性血管内凝血又名弥散性血管内凝血（DIC），是许多疾病发展过程中的一种复杂的病理过程，是一组严重的出血性综合征其特点是在某些致病因素作用下首先出现短暂的高凝状态，血小板聚集、纤维蛋白沉着，形成广泛的微血栓，继之出现消耗性低凝状态并发继发性纤溶亢进。临床表现为出血、栓塞、微循环障碍及溶血等。急性型病势凶险，如不及时治疗，可危及生命。

【病案举例】

患儿，男，7岁，因反复发热1年，纳差，腹胀伴牙龈出血10余天，入院后给予骨髓穿刺、生化、肝功、肾功及免疫学检查。次日下午有鼻腔出血不止，耳鼻咽喉科会诊，鼻腔有活动性出血，给予麻黄素棉片、油纱条填塞。4h后患儿便血不止色由黑红至鲜红，面色黄染。体温39.2℃，腹胀满，骨穿处出血不止，腹穿处皮下瘀血，多脏器功能受损，尿量减少。实验室检查：全血细胞减少，红细胞2.97×10/L，血红蛋白86g/L，鱼精蛋白副凝（三P）实验强阳性，凝血酶原时间33秒。最后诊断：重症肝炎肠结核、败血症、肝性脑病、DTC。治疗措施：在加强支持疗法的同时，给予止血、抗感染、冰生理盐水加去甲肾上腺素及云南白药保留灌肠，用利尿、加大补充蛋白质等积极处理，经过严密观察，积极抢救，病情逐渐平稳，专人护理16天后患儿痊愈出院.