主页/中医养生/中草药/文章正文

云南白药加减治新生儿应激性溃疡医案、配方

浏览: 发布时间:2021-06-07 18:01:40

新生儿应激性溃疡是指机体在应激状态下的消化道(主要是胃和十二指肠黏膜)的急性糜烂、溃疡和出血应激性溃疡是新生儿上消化道出血最常见的原因,新生儿由于各种诱因(多因围产期因素,如缺氧、感染、颅内损伤等),处于应激状态下引起。临床上呈急性经过,突然呕吐咖啡样或鲜红色液体常伴有腹胀,肠鸣音减弱,多在出生后3天内发病。云南白药系有效的活血化瘀药,内服具有消炎散肿、化腐生肌之功效。它可附在胃及十二指肠黏膜上,对表浅的溃疡形成保护膜,减轻黏膜的炎症,改善微循环,加速黏膜修复,促进浅表溃疡面的愈合。

【病案举例】

吕氏1996年1月~1998年12月治疗新生儿急性胃黏膜出血42例,胎龄30~43周。早产儿25例,过期产儿3例;有窒息史30例;缺血缺氧性脑病20例,颅内出血11例,肺炎8例,硬肿症7例,败血症4例,坏死性小肠结肠炎1例缺血缺氧性脑病合并吸性肺炎5例,败血症4例均合并硬肿症。治疗方法:在积极综合治疗原发病基础上,常规应用维生素K1、禁食、洗胃等治疗,加用云南白药0.1g,先用生理盐水5ml稀释后,经胃管注入做胃内保留治疗。

每日2次,出血停止后继续应用1~2天结果:治疗后24h内出血停止15例(35.7%),3天出血停止24例(57.1%),总有效率92.8%,无效3例,占7.1%。其中1例为坏死性小肠结肠炎死亡,另2例经治疗后胃黏膜出血减轻,但原发病重,考虑预后差,家长要求自动出院放弃治疗。

周氏等341随机抽取使用冷生理盐水洗胃、思密达、云南白药加雷尼替丁、凝血酶、奥美拉唑胃内注入治疗的急性胃黏膜出血新生儿各25例。结果:思密达、云南白药加雷尼替丁、凝血酶、奥美拉唑组的总有效率分别为88%、88%、96%、92%,各组间差异无显着性意义(P>0.05),但均明显高于冷生理盐水组的56%(P<0.01)。

凝血酶组和奥美拉唑组的显效率分别为76%和6%,均显着高于思密达组的32%、云南白药加雷尼替丁组的36%(P<0.05)。

侯氏等将38例患儿随机分为治疗组20例,对照组18例。两组均积极综合治疗原发病,予以西米替丁静脉滴注、洗胃等治疗。治疗组在此基础上加用云南白药1/3胶囊鼻饲,用至鼻饲管回抽无咖啡样液体后继续应用1天。结果:治疗组24h内出血停止8例(40%),3天出血停止10例(50%),总有效率为9%,另2例经鼻饲云南白药后出血量减少,因颅内出血预后不良,家属放弃治疗。对照组24h内出血停止2例(11.11%),3天出血停止8例(44.44%),总有效率为55.56%,死亡8例。治疗组与对照组总有效率经卡方检验,P<0.01,具有显着差异。

阅读全文

延伸阅读

云南白药加减治头颈肿瘤

中草药2021-06-07
云南白药加减治头颈肿瘤术后并发瘘口医案、配方

云南白药加减治癌肿疼痛

中草药2021-06-07
云南白药加减治癌肿疼痛医案、配方

云南白药加减治白血病医

中草药2021-06-07
云南白药加减治白血病医案、配方

云南白药加减治子宫癌医

中草药2021-06-07
云南白药加减治子宫癌医案、配方

云南白药加减治肺癌医案

中草药2021-06-07
云南白药加减治肺癌医案、配方

桑叶可以做枕头吗?桑叶

中草药2017-11-25
桑叶可以做枕头吗?桑叶枕头功效与作用及制作方法

王怀义枳实消痞丸治疗消

中草药2019-08-09
王怀义枳实消痞丸治疗消化不良医案

交泰丸的作用与功效主治

中草药2019-03-18
交泰丸的作用与功效主治、配方组成、临床应用禁忌

桑葚泡茶的功效与作用_桑

中草药2019-03-19
桑葚泡茶的功效与作用_桑葚与什么搭配一起泡茶喝好

刺蒺藜能外用吗?刺蒺藜

中草药2019-08-30
刺蒺藜能外用吗?刺蒺藜外敷的作用功效与用量主治