细菌性痢疾简称菌痢。是志贺菌属（痢疾杆菌）引起的肠道传染病。临床表现主要有发热、腹痛、腹泻、里急后重、排黏液脓血样大便。主要病变部位在直肠及乙状结肠。中毒型菌痢（多见于2~7岁儿童）起病急骤、突然高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷、迅速发生回圈衰竭和呼吸衰竭，而肠道症状轻或缺如病情凶险。白细胞总数和中性粒细胞增加。菌痢常年散发，夏秋多见，是常见病、多发病。

【病案举例】

张氏等22000年4~11月对20例经常规治疗1~3天体温恢复正常，一般情况好转，但大便仍每日10~20余次，大便中血液多于黏液及脓液，里急后重较明显的患儿，加用云南白药辅助治疗。本组男12例，女8例；年龄1~8岁，平均3.2岁；病程1~15天；普通型17例，中毒型3例。方法：在原常规治疗的基础上，加用云南白药。1~3岁者每次0:08g，4~6岁者每次0.1g，7~8岁者每次0.125g。每日3次，以温开水调服。服药期间忌食蚕豆、鱼类、酸冷等食物。用药1次后大便脓血明显减少。用药1天大便正常4例，2天10例，3天6例，全部治愈。

江氏2于2000年5月~2002年8月治疗小儿急性细菌性痢疾91例，对照组（45例）采取常规对症支持治疗，隔离，静卧，予易消化饮食，并酌情选用环丙沙星、丁胺卡那霉素、氨苄青霉素等抗生素。治疗组（46例）在采用上述治疗方法的基础上，加用云南白药口服，5mg/kg，每日3次，4日为1个疗程结果：治疗组治愈41例（89.1%），好转5例（10.9%），总有效率为100%；对照组治愈26例（67.8%），好转6例（13.3%），无效13例（28.9%），总有效率为71.1%。对照组无效的13例改口服云南白药后亦均治愈。表明云南白药能通过对痢疾杆菌的抑菌作用，减轻肠黏膜炎症，加快毒素排泄，促进溃疡面愈合及出血。在改善症状、缩短病程、减少并发症发生率等方面，治疗组均优于对照组。

王氏2用云南白药治疗小儿细菌性痢疾后期持续便血13例，3~5岁0.15~0.2g/次，5~12岁0.2~04g/次，每日3~4次，温开水送服，出血停止，继用药3~5天。治疗结果：13例中，3例显效，9例有效，1例因肠壁穿孔转至外科手术治疗。

李氏报道口服云南白药，每次5mg/kg每日3次，如发热用冰块物理降温，呕吐、腹痛严重而影响进食者静脉滴注0.9%氯化钠与5%葡萄糖液（1:4），含钾生理维持液等，4日为1疗程。治疗46例小儿急性细菌性痢疾患者，治愈41例（89.1%），好转5例（10.9%），全部有效。