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云南白药加减治坐骨神经痛医案、配方

浏览: 发布时间:2021-06-07 16:44:56

坐骨神经痛是指坐骨神经病变,沿坐骨神经通路即腰、臀部、大腿后、小腿后外侧和足外侧发生的疼痛症状群。按病损部位分根性和干性坐骨神经痛2种,前者多见根性坐骨神经痛,病变位于椎管内,病因以腰椎间盘突出最多见,其次有椎管内肿瘤、腰椎结核、腰骶神经根炎等。疼痛常自腰部向一侧臀部、大腿后窝、小腿外侧及足部放付,呈烧灼样或刀割样疼痛,咳嗽及用力时疼痛可加剧,夜间更甚。

病员为避免神经牵拉、受压,常取特殊的减痛姿势,如睡时卧向健侧,髋、膝关屈曲,站立时着力于健侧,日久造成脊柱侧弯,多弯向健侧,坐位时臀部向健侧倾斜,以减轻神经根的受压。患肢小腿外侧和足背常有麻木及感觉减退。干性坐骨神经痛的病变主要是在椎管外坐骨神经行程上,病因有骶骼关节炎、盆腔内肿瘤、妊娠子宫压迫、臀部外伤、梨状肌综合征、臀肌内注射射不当以及糖尿病等。疼痛常从臀部向股后、小腿后外侧及足外侧放射。行走、活动及牵引坐骨神经时疼痛加重。脊椎侧弯多弯向患侧以减轻对坐骨神经干的牵拉。

本病男性青壮年多见,单侧为多。疼痛程度及时间常与病因及起病缓急有关。中医学认为坐骨神经痛与肝肾亏虚有关。如果患者血气虚弱,肝肾亏虚,加上劳累过度或有外感寒湿之邪导致寒湿闭阻经脉,血气瘀滞而形成坐骨神经痛。治疗方法清热利湿,舒筋活络,补益肝肾。

【病案举例】

胥氏用云南白药每次0.5g,用黄酒或白酒冲服,每日2次,早晚空腹应用,共治疗坐骨神经痛患者4例,均取得较好疗效。一般用药3天即可见效,10余天疾病痊愈。

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