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五苓散加减治外伤性血肿医案、配方

浏览: 发布时间:2021-06-02 16:34:07

【病案举例】

患者,女,29岁。1983年7月不慎被重物击中左膝关节上部,翌日局部红肿,步履困难,经服抗生素、活血化瘀中药治疗无效,又经外科局部抽取血水样积液等法,延至月余,血肿如初,逐到我院求治。查体左下肢活动受限,关节部肿势凸起2cm,直径8cm,触之液囊状,伴轻度压痛,肤色青紫,腱反射正常。纳食稍欠佳,二便尚可,脉象沉弱,舌淡苔薄白而润。投五苓散:猪苓15g,茯苓15g,泽泻15g,白术10g,桂枝5g,黄芪30g,当归10g,白芍30g,蒲公英30g,白茅根30g,王不留行10g。服药3剂,肿势近乎平复。继服2剂,血肿消失,随访再未发生。31按:凡外伤性血肿,不分部位(头部、四肢)均可投用本方,一般1~5剂收效颇佳。本症是局部血气停聚,但用活血化瘀法不应,说明病气虽涉及血分,却又不深,故呈水多血少样积液。因气未蒸血,所以不发热成脓,实为水血并毒,水湿重于血壅,故而本方收效。

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