神经官能症又称神经症、精神症,是一组非精神病性功能性障碍.

其共同特征:一组心因性障碍,人格因素、心理社会因素是致病的主要因素,但此病非应激障碍,是一组机能性障碍障碍性质属功能性而非器质性;具有精神和躯体两方面的症状;具有一定的人格特质基础但非人格障碍;各亚型有其特征性的临床相;神经症是可逆的,外界压力大时加重;反之,症状减轻或消失;社会功能相对良好,自制力充分.

【病案举例】

陈某,男,52岁,干部,1983年5月3日就诊.平素嗜酒,好烟,喜肥甘

半月来头痛时作时止,食欲不振.经拍片检查头部及鼻窦未见异常,诊断为"神经官能症",收住入院.服药1月余,诸症无明显减轻.自诉:前额头痛,有热胀痛感,时有重痛,初期痛无定时,现每天中午后及下午四时痛剧,随气候寒、热而变遇寒痛减,遇热痛增.症见面色萎黄,大便不爽,小便略黄,舌苔黄腻,中有一团黑苔,脉濡数.此乃湿热蕴阻中焦,邪气上扰清空所致.治宜燥湿泻热消积.

药用苍术、厚朴、焦山楂、建曲、鸡内金炒研)各10g,大黄8g(炒炭后下),茵陈、滑石(布包)各15g,甘草3g药服1剂,当晚排大便3次,次日前额热、胀、痛感减轻,黑苔隐退,仍用原方,将大黄8g减至5g,连服4剂.继服除湿健脾之药调理,随访至今未复发56

按:"头为诸阳之会","清阳之府".若脾运失职,升降失调,湿浊蕴蒸,循阳明之经上扰清空,则发为前额头痛故方以平胃散加山楂、建曲、鸡内金燥湿消滞;茵陈、滑石清热利湿;佐以少量大黄荡涤积滞,使湿浊从下而出,此谓上病下取,同时炒炭具有健胃之功;诸药合用湿去热清,脾胃升降调和,头痛自止.