【药物配方组成】生地黄、牡丹皮、赤芍、生槐花、板蓝根、白鲜皮各15g,紫草、生薏苡仁各30g,防风10g,甘草5gq

【治疗方法】水煎内服,每日1剂,连服2周.服药期间停用所有内服、外用西药.

【功效主治】清热凉血祛风止痒.

【经典案例医案】临床治疗43例,29例服药1周后临床治愈,继服1周巩固疗效,治愈率达67.4%;9例服药2周后获显效;5例服药2周后,皮损未见明显减少,无效.患者薛某,男,34岁.

2个月来全身皮肤起红斑、丘疹,瘙痒较剧曾在其他医院诊治时,口服抗组胺药和皮质类固醇激素、外用激素软青,疗效不明显,症情时轻时重.皮肤科检查:颈、躯干四肢近端起散在分布大小不等淡红色斑丘疹、抓痕、血痂皮损椭圆形淡红色斑被覆少许鳞屑,皮损长轴与皮纹走向一致.舌质红苔薄黄脉弦数证属血热受风、久病入络.治拟清热凉血、祛风止痒.方用自拟清热祛风汤加减:生地黄、生槐花、板蓝根、白鲜皮各15g,牡丹皮、赤芍、防风各10g,金银花、紫草、生薏苡仁各30g,甘草5g+水煎内服,每日1剂.服药期间停用其他药物连服2周皮损消退,继服1周巩固疗效.

【经验心得】本病按中医辨证属血热受风型.由于素体血热内蕴,外发肌肤,复受风热之邪侵袭,郁于肌肤,闭塞理而发病.若风热偏盛,发病过程较短,恢复较快若血热偏盛发病过程较长,皮损消退则较慢,从而表现为血热偏盛证故拟用清热凉血、祛风止痒之法,用生地黄、牡丹皮、赤芍、紫草以清热凉血生槐花、白鲜皮、防风以清热解毒祛风,板蓝根、生薏苡仁解毒利湿,甘草调和诸药.

【方剂出处】李焕铭自拟清热祛风汤加减治疗玫瑰糠疹43例四川中医,2004;22(10):86