【药物配方组成】桃仁12g,红花9g,当归9g,川芎4.5g,赤芍6g,生地黄9g,牛膝9g,柴胡3g,积壳6g,桔梗4.5g,甘草3g

【随症加减】皮损颜色较深并伴有骨蒸潮热、眩晕耳鸣者,上方加熟地黄15g,女贞子12g,墨早莲15g;皮损颜色与妊娠或月经期变化有关,并伴有月经不调者,上方加益母草30g、泽兰12g、淫羊15g+皮损伴腰膝酸软、宫寒腹痛者,上方加肉苁蓉15g、巴戟天9g、杜仲12g;皮损伴肢体肥胖或痰湿内停、呕吐清水痰涏、小便不利者,上方加茯苓20g、泽泻15g、半夏12g.

【治疗方法】每日1剂,水煎,分2次服

【功效主治】活血、化瘀、消斑

【经典案例医案】临床治疗28例,用药时间最长3个月,最短25d,基本痊愈6例,有效20例,无效2例,总有效率为

92.86%,治愈率为21.84%.

【经验心得】黄褐斑属子祖国医学"面尘"、"黑"、"肝斑"、"黑斑"等范畴,中医认为,本病系由气血不和、肾阴不足、肾水不能上承、忧思抑郁、肝失条畅、痰湿内停、虚火上炎等皆可结滞于面上而酿成"褐斑".而《诸病源候论》说:"五脏六腑十二经血皆上子面.夫血之行俱荣表面,人或痰饮渍脏或腠理受风致气血不和,或涩或浊,不能荣于皮肤,故发生黑".可见气滞血瘀是本病的主证,也是主要病因,所以试用血府逐瘀汤加味治疗,通过临床观察,该方加味治疗黄褐斑确实有一定疗效

【方剂出处】万海青,等血府逐瘀汤加味治疗黄褐斑28例疗效观察.时珍国医国药,2000:11(7):657