【药物配方组成】当归15g,川芎12g,白芍15g,熟地黄9g,桃仁12g,红花12g,益母草30g+炒槐米15g,白芷9g

【随症加减】肝郁者加郁金;气血虚弱者加黄芪、阿胶肾虚者加女贞子血热者加牡丹皮.还要根据不同部位酌加用药:斑见于额部者加肉桂;斑见于左颊者,加柴胡斑见于右颊者加桑白皮;斑以鼻为主加苍术;斑见于下部加补骨脂、炮穿山甲斑见于上唇者加紫石英.每周服药5剂另外配合白芷外擦剂:白芷25g,白附于20g,僵蚕15g,密陀僧6g.

【治疗方法】上药研末,用等量凡士林或雪花膏调匀,早、晚外擦患处.

【功效主治】疏肝活血养血化瘀.

【经典案例医案】临床治疗30例,治愈.18例,显效7例有效4例,无效1例.患者,女,43岁.面部褐斑5年,左颊部及下部明显,子宫肌瘤病史2年,经期超前,多色黑有块斑经前色重,经后稍减,伴腰酸,心烦郁闷.舌质淡,苔薄白本例辨证为肾虚肝部,以桃红四物汤加味.药用当归15g,川芎12g赤芍24g,熟地黄9g,益母草30g,炒槐米15g,桃仁9g,红花9g,柴胡9g,炮穿山甲(冲服)6g,白芷9g女贞子15g水煎服,每周5剂,配合白芷外擦剂,患者畅情志,避免日光晒.深药30余剂,诸症减轻,面部褐斑基本消除

【经验心得】本病主要由肝、脾、肾三脏功能失调,血瘀气滞所致.处方应以疏肝活血、养血化瘀为主方中桃红四物汤养血化瘀,益母草调经解毒,槐米排毒养颜,白芷去面部疵.

白芷外擦剂具有消除色斑的作用.诸药合用,效果显着.

【方剂出处】张丽军桃红四物汤治疗黄褐斑30例.中国社区医师,200521(5):36