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麻杏石甘汤加减治急性荨麻疹医案、配方

浏览:作者:zhagndandan 发布时间:2021-05-17 22:43:04
养生之家导读:麻杏石甘汤加减治疗这种疾病的医案、配方各是什么?让我们一起来看看下面的介绍,希望对大家能够有所帮助。

急性荨麻疹

急性荨麻疹是指急性发作,首先表现为局部或全身瘙痒,突然出现风团皮疹,可伴高烧、严重者血压下降,甚至休克的皮肤病证急性荨麻疹的病因多为外源性,临床中容易判断病程较短,1~2周内自然痊愈,应积极治疗

【临床应用】

周氏以本方加味治疗急性荨麻疹48例,采用麻黄杏仁甘草石膏汤加浮萍、乌蛇、乌水煎内服。伴发热风团鲜红者加银花、连翘、白茅根;风团色白者加荆芥、防风;瘙痒剧烈者白鲜皮、苦参;血管神经性水肿加桑白皮、赤小豆、茯苓皮;腹痛腹泻者加炒白芍、薏苡仁反复难愈者加何首乌、黄芪、当归以上均可酌加丹参或丹皮。结果:48例中痊愈34例,好转11例,无效3例。总有效率93.7%

【病案举例】

(1)金某某,男,40岁,工人。1988年7月10日初诊患者周身起荨麻疹3天,疹色紫红,奇痒难忍。曾服西药苯海拉明、扑尔敏及中药风散等均未见效。诊其舌红、待黄略厚,脉浮弦。证属风热挟湿,郁于肌肤,内迫营血,治宜疏风泄热,化湿凉血方用麻杏石甘汤加味:炙麻黄4g,杏仁、生甘草、丹皮、赤芍连翘各10g,生石膏30g,蝉蜕5g,生薏苡仁、茯苓皮各15g3剂。二诊:服药1剂疹点减半,诸症减轻;服完3剂而诸症除。嘱慎风寒、饮食,以免再发21按:荨麻疹虽属皮肤病范畴,但皮疹之发缘于肺经郁热,与风湿相搏,阻于肌腠,发于皮表本例患者起病较急,瘙痒感较重且疹色紫红,舌红,若黄略厚,脉浮弦,病属风热湿治当宣肺清热疏风化湿,和营止痒。故用麻杏石甘汤加味施治而获效.

(2)李某,男,38岁,下部。1992年1月27日初诊忠者于10天前食海鲜后感觉面部发热、瘙痒、随即颜面眼睑潮红肿胀,全身泛起风团曾被诊为“急性荨麻疹”,注射氟美松及服用氟美松、扑尔敏等药末见好转。来诊时见全身满布鲜红风团,大小不等,边缘隆起,融合成片,瘙痒剧烈,颜面潮红,眼睑口肿胀,伴咽喉肿痛,昨晚曾腹痛难忍,腹泻1次,舌质红、苔薄黄、脉浮数治以散风肺,泄热凉血,主方加银花、连翘、白茅根、白鲜皮、炒白芍丹参各15g水煎。,

1剂,分3次服。服药2剂后风团大部消退,5剂后基本消退,症状消失。继服10剂,无新疹出现而痊愈。随访1年无复发按;本例患者于发病前有明确的食用海鲜生活史,且患者于食后即发病,有面部发热、瘙痒,随即颜面、眼睑潮红肿胀,全身泛起风团刻诊见:瘙痒剧烈,颜面潮红,眼睑口唇肿胀,伴咽喉肿痛,昨晚曾腹痛难忍,腹泻次,舌质红、苔薄黄,脉浮数为肺热郁闭,移热于下医家根据急性荨麻疹乃由肌肤有湿或内蕴实热,复感风邪内不得疏泄,外不得透达,郁于皮毛腠理之间而发的病理特点,选用麻杏石甘汤为主,使肺气得以宣发琉泄,邪气得以透达外出,风去湿除,皮疹乃消医家还认为以麻黄杏仁甘草石膏汤加用养血润肤之品,对慢性荨麻疹也有较好效果。

(3)金某某,女,27岁,护上2001年4月2日初诊全身风疹疙瘩已5天,皮肤灼热、瘙痒,抓后融合成环形状大小不等风团,以躯体部及四肢为甚。伴形寒发热恶风,咽红,舌苔薄边尖红,脉浮数。服抗过敏剂无效。处方:生麻黄、杏仁、生甘草、荆芥、防风、葛根各10g,生石膏30g,徐长卿15g。连服9剂,诸恙平息按:《素问·风论》认为“风者,善行而数变”风之为患,倏然而来,肺卫首当其冲,使人皮毛理开泄,出现头痛、汗出、恶风等症。由于卫气不固、肺气不宣,邪风客于肌表而发为风疹,用麻杏石甘汤清宣肺热、葛根、防风、荆芥祛风外出而解肌表,徐长师祛风止痒解毒,方药对证、恙能平息。

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