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麻杏石甘汤加减治喘息性支气管炎医案、配方

浏览:作者:zhagndandan 发布时间:2021-05-17 22:30:28
养生之家导读:麻杏石甘汤加减治疗这种疾病的医案、配方各是什么?让我们一起来看看下面的介绍,希望对大家能够有所帮助。

喘息性支气管炎

喘息性支气管炎也叫“哮喘性支气售炎”是由于上呼吸道病毒感染,引起支气管壁发炎,黏膜充血水肿,管壁肌肉痉挛,攴气管因而变得相对狭窄,产生哮鸣音:本病常见于小儿,属于中医学“咳嗽”、哮证”、“喘病”等范畴。

【病案举例】

梁某某,男,31岁:于2007年10月31日以“发作性痰鸣气喘2年余,再发1月,加重伴呼吸困难周”为主诉就诊患者2年前因感受风寒出现胸闷气喘,喉间痰鸣:可自行缓解发作无季节性,每年发作四、五次1月前再发,症状时轻时重,服缓解支气管痉挛药物治疗无效。1周前上述症状加重,伴呼吸困难,在医院查胸部正侧位片提示“肺炎”,诊断为“瑞息性支气管炎急性发作,药用头孢曲松钠注射液、氨茶碱片、舒喘灵气雾剂及地塞米松注射液雾化等治疗1周乏效。

舒喘灵气雾剂只能缓解症状2小时。症见:呼吸困难,喉间痰鸣有声,胸膈满闷如塞,气短不得续,咳不甚,咯痰黄白间,有时为白色泡沫痰,夜间病重,不能平卧,夜不成眠,消瘦纳差,二便调无恶寒发热。舌质暗红,苔黄厚,脉弦滑略数。查心电图:正常;肝功、肾功、电解质、心肌酶谱均在正常范围。血常规:wbc10.78×10L,82.6%,L11.6%辨证为痰阻气滞、肺失清治以行气化、宜肺平喘方药:炙麻黄6g,杏仁10g,炒子15g,陈皮10g实10g,茯苓10g,生石膏30g,生甘草6g,大枣4枚服上方3剂后,病去十之七八,服5剂后症状基本消失,恢复正常工作后又予七味都气丸合生脉饮加炙麻黄、炒苏子以正本清源,固本善后按:喘息性支气管炎在小儿中多见,近年因环境、不良生活习惯等影响,成人之中亦有本病发生亭苈大枣泻肺汤出自《金匮要略·肺痿肺咳嗽上气病脉证并治》,能泻肺中之水,下气平瑞;茯苓杏仁甘草汤出自《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证并治》用于饮阻气滞所致“胸中气塞,短气”,宣肺行气化饮。呼吸困难、喉间痰鸣有声,胸膈满闷如塞,气短不得续,咳不甚,为痰阻气机,气不得续所致。诸方合用有行气化痰,宣肺平喘之功药证相当,应手而效。

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