【穴位选择】关元、气海、中极、四满、大赫、神阙、肾俞(双命门次髎(双)太溪.

【随症加减】肝气郁结者加合谷、太冲;寒凝血瘀者加膈俞穴,并增加艾灸时间20~30min;气血不足者加血海、膈俞;肾气亏虚者加太溪,并对腰5穴加灸时间20~30mn

【治疗方法】手法均用补法,神阙穴只灸不针,腹部穴位均用温盒灸,针关元穴时须使针尖向下进针2寸左右,要求针感向..

会阴扩散.针刺须在患者排空膀胱后进行.腰部5穴也用针上加温盒灸.针次穴使针感传至尾部,最好传至会阴.每次留针1h.10~15天为1个疗程,疗程间可休息3~10天.治疗于每次月经后12天左右进行.注重精神调护,树立患者信心,使其对医生有高度的信任.

【功效主治】疏肝理气,活血化瘀.

【经典案例医案】32例中治疗1~3个月怀孕者9例,占

28%;治疗4个月以上怀孕者22例,占69%;无效1例,占3%总治愈率为97%

【经验心得】不孕症多与肝、脾、肾关系密切,与冲任失和有关.取穴则以任、冲两脉为主.故穴取关元、气海、中极、四满、大赫,虽然把临床各症皆归于冲任失和但临床又常分肾虚、肝郁、血瘀、痰湿,治疗时不仅要理冲任,而且要针对肾虚则补肾,肝郁则疏肝,血瘀则活血,痰湿则燥湿化痰.针灸到时到位,到时是指针灸留针时间及艾灸时间须给足到位是指穴位针感必须到位,尤指关元、次修两穴针感须达到预期的部位.临床配合温盒灸,不仅简便易行,患者易接受,而且热力透达,疗效好.临床体会热力以透达至少腹为佳,灸时不少于30min.针灸治疗于每次月经后12天左右进行,因为排卵大多发生于2次月经中间.只有抓住适当的针灸时机,促进排卵,增加受孕机会才能使疗效更着.

【方剂出处】常静玲针灸治疗女性不孕症32例.上海针灸杂志,199817(1):26