【药物配方组成】菟丝子30g,枸杞子、沙苑子、韭菜子各20g,覆盆子、蛇床子、淫羊藿、仙茅各15g,车前子12g,五味子10g

【随症加减】肾阳不足者加胡芦巴;肾阴不足者去韭菜子加生地黄、牡丹皮、山茱萸;气血亏虚者加黄芪何首乌当归、党参;下焦湿热者去淫羊藿、仙茅,加黄柏龙胆草;气滞血瘀者加水蛭、桃仁、王不留行、穿山甲(代)

【治疗方法】每日1剂,水煎分服.连续治疗30天为1个疗程.

【功效主治】补肾益精、调和阴阳.

【经典案例医案】经1~3个疗程治疗,临床治愈28例(服药后自觉症状消失,精液检查梢子数在60×10L以上,精子活动力高于0.6,精子畸形率少子0.2,女方妊振)有效18例(服药1个疗程后,精液化验精子数量及活动率比治疗前提高50%以上,精子畸形少子0.2);无效4例(治疗前后,精液化验无明显改变)

朱某,男,31岁.婚后4年未育,性生活正常,女方检查无异常.患者多次精液检查均异常,最近1次报告显示:精液量2.5ml,液化时间30min,精子数11×1L成活率50%,精子活动力0.3,畸形0.13.患者诉腰膝酸软,头昏脑胀,神疲乏力,纳食一般.诊见苔薄白脉濡弱.辨证属肾精不足,下元亏虚.

即服八子二仙汤加味,并嘱治疗期内戒烟酒、房事,注意调养服药60余剂,复查精液全部指标恢复正常.配偶半年后怀孕,次年9月顺产1子.

【经验心得】中医认为,男性不育少精症属肾精亏虚、阴阳不调,故治拟补肾益精、调和阴阳.八子二仙汤方中,淫羊藿、仙茅、韭菜子、沙苑子温阳益肾,能促进精液分泌,提高精子活动力:丝子、枸杞子、覆盆子、五味子、车前子、蛇床子滋养肝肾生精益髓,为精子的生长提供了物质基础.另外,如加用活血化瘀的药物,则可明显提高临床疗效.临床实践证明,即使瘀证不明显者,亦可加用活血化瘀药,如水蛭、桃仁、红花、王不留行穿山甲(代)等,可收到满意的治疗效果.

【方剂出处】孙传坤八子二仙汤治疗男性不育症50例.

湖北中医杂志,2001;23(6):33