【药物配方组成】醋柴胡、当归、赤芍、丹参王不留行、郁金、皂角刺、香附、枳壳川芎、路路通、败酱草、白花蛇舌草、甘草.

【随症加减】有包块者,加三棱、莪术、穿山甲(代)输卵管积水者,加茯苓、泽泻、意仁:久病多虚,兼气虚者加黄芪、党参以增强抗病能力;结核性盆腔炎患者属阴虚气滞,血阻经络,故另以养阴理气化瘀法治疗.

【治疗方法】水煎,每日1剂,早晚分服、配合中药外治法:三棱、莪术、露蜂房、皂角刺、蒲公英.浓煎100ml,温热保留灌肠,每月1次.月经干净3天后始用,用10天,3个月为1个疗程.

【功效主治】理气活血化瘀.

【经典案例医案】100例患者,已足月妊娠分娩23例,占23%;输卵管通畅者40例占40%;宫外孕者2例,占2%.总有效率为65%.

刘某,女,27岁,结婚4年未孕.经人院检查,除外其他因素,确诊为盆腔炎致输卵管不通引起原发不孕患者月经周期规律,常感下腹两侧隐痛不适,尤以经期明显经前乳房胀痛,心烦易怒,舌质暗红、苔薄黄,脉弦辨证:气滞血瘀治则:理气活血通络,佐以清热解毒.处方:醋柴胡、甘草各6g,川芎9g,赤芍12g.丹参、牡丹皮、当归、青皮、陈皮、山栀子、皂角刺、路路通各10g败酱草、白花蛇舌草各24g水煎服,每日1剂.服药同时给予中药保留灌肠及微波理疗.经3个月治疗,再次行输卵管通畅试验提示输卵管通畅.

【经验心得】中医认为,本病是由于经期产后调理不当,卫生不良,或经期同房,或子宫腔手术操作消毒不严,湿浊热毒乘虚而人,阻滞气血,瘀滞胞宫、胞络,损伤冲任而发本病.本法以理气活血化瘀为主,采用多途径综合疗法既调整脏腑功能,疏通全身气血,又因局部用药,使药力直达病所,能更有效地改善血液循环,促进盆腔炎症渗出物的吸收,使粘连组织松解,内外合法,提高疗效,缩短疗程

【方剂出处】沈茂平活血化瘀法治疗盆腔炎引起不孕症100例.新疆中医药:200018(4):35