【药物配方组成】消胀止痛汤:丹参、麦芽各30g,当归、郁金延胡索、制香附各15g,青皮、陈皮、厚朴、枳壳、桃仁、柴胡、川子、浙贝母、白芷各10g,红花、甘草各6g.自拟调经愈乳方:丹参、麦芽各30g,当归、川芎、郁金、延胡索、青皮、制香附各15g柴胡、桃仁、红花、白芷、乌药、厚朴、枳壳、三棱、莪术、浙贝母各10g,甘草6g

【治疗方法】第1步:经前期(月经第20日开始至月经来潮第1日),服用消胀止痛汤,水煎服每日1剂,共服10~1日.第2步:行经期(月经第1日至月经干净,一般5~7日),那用自拟调经愈乳方,水煎服,每日1剂,共服药5~7日.

【功效主治】疏肝理气,散结止痛.活血化瘀,理气止痛.

【经典案例医案】按上述治疗方法,经过3个疗程治疗后(1个月经周期为1个疗程),160例患者,治愈87例,好转64例,天效9例,总有效率为94%.

【经验心得】乳腺增生是最常见的乳腺疾病,有文献报道本病约占全部乳腺疾病的75%.乳腺增生属中医乳癖的范畴中医认为,本病的发生与肝气的调和、经血的通畅有着密切的系.患者肝气失和,肝郁气滞,气滞血瘀,凝结于乳,导致乳房痛,乳房内有肿块、增生物.

按现代医学解释,经前泌乳素PRL水平相对增高,故经前乳房胀痛加重,经后PRL水平相对降低,则症状减轻.加强经前、经期的治疗,对乳腺增生的治疗确能起到事半功倍之效.经前用消胀止痛汤理气活血、散结止痛,经期用调经愈乳方活其血气,使经调血畅,瘀结遂消.选择的治疗时机及方剂均按乳腺增生之病机而设,故能取得满意疗效.本组160例患者中,伴月经后期、量少者97例,这给治疗本病用理气活血药提供了理论根据.另有86例在哺乳期间有积乳史,这一提示为预防乳腺增生病的发生提供了借鉴.

【方剂出处】孙合群.二步用药治疗乳腺增生160例.吉林中医药,2003;23(7):23