【药物配方组成】当归9g,白芍9g,川芎6g,生地黄15g,柴胡3g,青皮6g,天花粉15g,漏芦9g,桔梗9g,通草9g,白芷6g,穿山甲9g,王不留15g,甘草3g,路路通6g,丝瓜络10g,加猪前蹄2只.

【治疗方法】每日1剂,水煎.早晚2次分服.

【功效主治】清热散结,疏肝解郁.

【经典案例医案】53例患者,乳汁不足者42例,无乳汁分泌者11例.经3日治疗,乳汁充足者40例,不足者11例,无乳汁2例.经5日治疗,乳汁充足者49例,不足者5例.

【经验心得】现代医学表明,产后1个月内母乳喂养失败的原因主要是乳量不足,而情绪及精神因素可直接兴奋或抑制大脑皮质,也可通过神经一内分泌来影响乳汁的产生和排出.

此外,生气、焦虑、产后抑郁引起的失眠、饮食减少等因素也间接影响泌乳量.中医认为,由于各种原因引起的生气焦虑等不良情绪及精神因素导致产后情志内伤,肝气不舒,气机壅滞,以至经脉涩滞影响乳汁分泌减少或全无.下乳涌泉散有疏肝解郁、通络下乳之功效,其中当归、白芍、川芎养血行血,生地黄、天花粉养血滋液,青皮、柴胡疏肝解郁,通草理气通络,白芷、漏芦、穿山甲、王不留行通络下乳,甘草调和脾胃增加食欲,以调节情志抑郁,肝气反胃引起的进食减少,猪蹄富含胶原蛋白,有补充乳汁中胶原物质、促进乳汁分泌的作用;另外,下乳涌泉散有清热散结的作用,还能有效地预防乳腺炎的发生.

【方剂出处】张学菊,等下乳涌泉散对因不良情绪致乳汁不足的产妇催乳效果观察南方护理学报,2003;10(4):8-9