龙蛭汤

【药物配方组成】水蛭5g(研面冲服),地龙15g(研面冲服),当归10g,赤芍10g,川芎10g,丹参30g,红花10g,甘草3g

【治疗方法】西药常规治疗,配合上药水煎服,每日1剂,分2次服.7d为1个疗程.

【功效主治】活血化瘀,通络开窍.

【经典案例医案】临床治疗48例,基本治愈23例,显效15例,有效7例,无效3例,有效率为93.75%.

【经验心得】缺血性脑血管病的早期治疗,是该病的治疗关键,严格选择于发病2~24h的急性缺血性脑血管病患者,配合龙蛭汤治疗,获得较好的效果.龙蛭汤中的地龙体内含有蚓激酶,是一种多分酶,具有类似tPA成分,对血栓有溶解作用,其机制是具有纤溶酶原激活物样作用,纤维蛋白有特殊的亲和力,与纤维蛋白结合后使其迅速降解.水蛭体内含有水蛭素和抗血栓素,具有溶解血栓和抗血栓形成作用.但两药遇热后有效成分被破坏,故应阴干后研粉冲服.川芎中含有川芎嗪具有扩张血管,改善微循环及抑制血小板聚集等作用,且能通过血一脑脊液屏障.全方互相协同,药效增加,从不同机制上对急性脑梗死起着较好的治疗作用,从而提高临床治疗效果.另外,在应用龙蛭汤时应随时监测出凝血时间.

【方剂出处】徐卫东,等龙蛭汤辅助治疗急性脑梗死48例.河南中医,2004;24(7):36