益气活血化瘀法

【药物配方组成】黄芪15~60g,地龙10g,当归10g,赤芍10g,丹参15~30g,桃仁10g,制大黄3g,红花10g,三棱10g,莪术10g

【随症加减】气虚甚者加人参5~10g,阳虚加制附子6~10g,桂枝6~10g;阴虚加西洋参5~10g,麦冬10g,生地黄10~15g,五味子6~10g,制何首乌10~15g,石斛15g;阳亢加石决明15~30g,生龙骨、生牡蛎各30g,钩藤30g,准牛膝15g,杜仲15g,桑寄生15g;血脂高加山楂15~30g,晚蚕砂30g,瓜蒌15g,泽泻15g;痰浊甚加制胆南星10~15g,竹沥30mg冲服,竹沥半夏10g,大便干燥加生大黄5~10g;痰热闭窍加羚羊角粉1.0g冲服,安宫牛黄丸煎水口服或鼻饲另采用必要的西药脱水降颅压、降血压,抗感染及护心、护脑等急救对症处理方法,待患者神志转清后再按益气活血化瘀法治疗.病情达半年以上者加入全蝎3~5g,蜈蚣2条;乌梢蛇10~15g,水蛭粉3g

【治疗方法】上药水煎服,口服或鼻饲,以上治疗15d为1个疗程,至少1个疗程.

【功效主治】益气、活血、化瘀.

【经典案例医案】临床治疗89例,基本痊愈39例,显效26例,有效17例,无效7例,总有效率达92.13%.

【经验心得】益气活血化瘀中药能抗凝血,对积聚的血小板有解聚和很强的抗血栓形成作用;能降低血液黏稠度,改善血液流变性及降脂作用,有明显改善脑血栓病理过程的作用,并可促进侧支循环,改善梗死区、缺血区域血流情况及健侧半球的脑血流量,对缺血性损害有保护或逆转作用,因此对老年缺血性中风患者是十分有利的.

【方剂出处】俞企望.益气活血化瘀法治疗老年缺血性中风89例临床观察.中国中医基础医学杂志,2003;9(7):75