益肾化痰通络汤治疗中风后遗症

【药物配方组成】熟地黄、制何首乌各21g,山茱萸、菟丝子、桃仁、红花、石菖蒲、郁金、远志、白芥子、益智仁各15g,黄芪30g,胆南星12g,水蛭6g(研冲),蜈蚣2条(研冲),甘草3g

【随症加减】血压偏高者加钩藤、菊花、夏枯草;眩晕重加天麻、泽泻、白术.偏瘫重加全蝎、地龙;头痛加川芎、酸枣仁.

【治疗方法】每日1剂,水煎分2次温服.治疗加用复方丹参针或脉络宁注射液20ml,加入5%葡萄糖注射液或生理盐水500ml静滴,每日1次,部分患者加用胞磷胆碱0.75g静滴;14d为1个疗程,中间停用5d后开始第2疗程,中药汤剂不间断.本组病例最少服药28剂,最多服药72剂.

【功效主治】益肾通络,化痰宁心.

【经典案例医案】临床治疗20例,痊愈8例,有效9例,无效3例.

【经验心得】脑为元神之府、精髓之海,实记性之所凭也.

陡然忘之,尽力思索而不得,乃为肾精亏虚,痰瘀阻络,脑元失养,心神被扰所致.故治宜益肾通络、化痰宁心为主.基本方中熟地黄、何首乌、山茱萸、菟丝子、益智仁益精填髓、补肾健脑,桃仁、红花、黄芪、水蛭、蜈蚣益气化痰,活血通络;石菖蒲、远志、白芥子、胆南星化痰宁心,启窍生慧,配合丹参针、脉络宁针等增强化瘀扩管,降黏除风作用,使脑内瘀祛络通,脑髓得补,心窍得启,神明渐清,遗忘失记失名之症而渐愈.

【方剂出处】刘俊峰,等.益肾化痰通络法治疗中风健忘失名症20例.河南中医,2002;22(3):44