补天大造丸

【药物配方组成】人参10g,黄芪30g,白术15g,当归15g,白芍15g,远志10g,炒酸枣仁15g,熟地黄30g,枸杞子20g,紫河车1具,山药15g,鹿角胶10g,龟板胶10g,茯苓15g,穿山甲10g,乌梢蛇20g,伸筋草15g.

【治疗方法】上药研末,以蜜为丸如梧桐子,分早、中、晚各1丸,温水化服,嘱其畅情志,避饮冷.对高压氧应早用,从发病之日起的第6天可以吸高压氧,高压氧可减轻脑水肿,降低颅内压,纠正脑缺氧,使患者早日苏醒.每次用2个大气压,嘱患者吸氧100min为宜.

【功效主治】补髓益脑,开窍通络.

【经典案例医案】临床治疗38例,治愈12例,显效15例,有效9例,无效2例,有效率95%.

【经验心得】脑干引起的瘫痪从病机上看,主要与气血痰瘀有关.从脏腑讲:与心肝脾肾关系密切其中尤以肝肾关系最为重要,因肝之经脉上行巅顶,肝主藏血,主风,主筋,四肢爪甲,开窍于目;肾主骨生髓上通于脑,司二便开窍于耳,脑为髓海,补脑益脑又以补益肾精肾气为基础.关于活血化瘀、通络之品的药物,如桃仁、全蝎、蜈蚣,应慎用,因脑干损伤后局部的脑血流通道发生改变,脑组织内亦有相应的化学物质堆积,局部的血管形态学亦不稳定,稍有不慎,则易发生再次损伤出血或积水的可能,故应审时度势,酌情用之.

【方剂出处】杨昆山,等补天大造丸配合高压氧治疗中风瘫痪38例.现代中西医结合杂志,2001;10(12):1123