加味半夏白术天麻汤

【药物组成】半夏15g,天麻15g,茯苓2g,泽泻20g,白术20g,陈皮15g,桂枝15g,柴胡15g,葛根15g,党参20g,石菖蒲15g,甘草10g.

【随症加减】眩晕重者加天南星、白附子;气虚神疲欲睡者加黄芪;脾阳虚者加附子、干姜;呕吐频繁者加生姜、代赭石;胸闷不除者加瓜蒌、薤白;头痛如刺或抽掣作痛者加全蝎、延胡索、蔓荆子.

【治疗方法】每日1剂,水煎服.

【功效主治】温运中阳,和胃降逆,振奋中阳.

【临床运用】治疗眩晕症90例,痊愈41例,显效35例,有效11例,无效3例,总有效率为96.6%.

【经验心得】加味半夏白术天麻汤由半夏白术天麻汤与苓桂术甘汤加减而成,其功效温运中阳而化饮,和胃降逆而止呕,振奋中阳而痰饮自除,切中眩晕之病机.正如《脾胃论》云:"是太阴痰厥头痛,非半夏不能疗;眼黑头眩风虚内作,非天麻不能除."二者合用为治风痰眩晕之要药.茯苓、党参、白术健脾利湿,可杜痰之源;桂枝通阳化气,以行痰饮水湿杜饮之根;半夏降逆止呕;泽泻利水而不伤阴;葛根、柴胡、石菖蒲开窍而升清阳.

清阳升而浊阴自降,眩晕乃愈.治疗中还发现,此方对于湿痰咳嗽、脾虚带下症也有很好的疗效.

【方剂出处】贾雁云,等加味半夏白术天麻汤治疗眩晕症90例临床观察.吉林中医药,2004;24(7):12