大补元煎

【药物组成】西党参20g,熟地黄20g,枸杞子15g,当归10g,杜仲12g,山茱萸12g

【随症加减】气虚甚者党参改红人参8g;头晕伴有掣感者加僵蚕10g,天麻15g;有跌仆外伤,淤阻脑络者加水蛭6g,丹参15g

【治疗方法】水煎服,每日1剂.30天为1个疗程.

【功效主治】补肾益髓.

【临床运用】治疗51例中,显效32例,有效17例,无效2例,总有效率为96%.

周某,男,51岁,教师.因反复出现头晕3年.自觉头晕乏力,有时站立不稳,记忆力减退,看书和思维时头晕加重.伴腰膝乏力,小便频数,舌淡苔薄白,脉沉细.经颅多普勒检查提示为椎-基底动脉供血不足.辨证为精血亏损,髓海失充.用大补元煎加天麻、丹参、巴戟天,服15剂后症状减轻,再服15剂,已无头眩之感,能坚持工作.

【经验心得】大补元煎为《景岳全书》新方八阵第一方.张氏认为,五脏真阴受伤是致病之本,而年力衰迈,气血将离则积损为颓是发病之因.大补元煎为右归饮以附桂易参归,主治男妇气血大虚,为救本培元之方.用于肾精亏虚性眩晕,实与经旨相符,故用之辄效.

【方剂出处】田乃定.大补元煎治疗眩晕证51例小结.湖南中医药导报,2003;9(4):18